大量伤患之处理培训课件.ppt

醫療站（AMP） 最適合的人選是急診醫師和護士 可由麻醉醫師、外科醫師和其他護士來支援 Paramedics , EMT, first adider可加入醫療團隊 * 。 醫療站 （基本型） * 。 醫療站（標準型） * 。 * 。 醫療站（AMP） 可同時聚集25位病患 ＞　2.6 m2/病患 檢傷分類站8.3m2， 2個同一時間的病患 基本型AMP治療區65m2 標準型AMP治療區130m2 轉送等待區26m2 在病患進入與離開均要登記 * 。 標準型AMP最低的設備需求 檢傷分類站 人員與區域標示 傷票 文書設備 支架（僅需4個） 照明設備 血壓計、聽診器、手電筒、手套 * 。 標準型AMP最低的設備需求 緊急治療區（for Min. 25 P’t） 各級人員的標示 照明設備 支架 被單 文書設備 血壓計、聽診器、手電筒、手套 災難醫療箱 * 。 MCMS是基於: 每日的緊急救護 每日的協調程序 快速且有效地將日常程序轉換至大量傷患處理 建立良好的大量傷患處理程序 * 。 定義 大量傷患事件（MCI） 任何會導致許多病患，而足以讓正常緊急與健康照護無法運作的事件。 * 。 救援 衛生單位、醫院、警方、消防單位、民間機構、通訊 開始於現場 接續於轉送病患到適當的機構 送到醫院 結束於所有病患都接受到使其穩定的緊急照護 * 。 A Multi-Sectoral Rescue Chain * 。 現場處理 組織事件現場的一切步驟而讓病患得到妥善處理 * 。 警示程序 確認事件 評估事件的範圍 確認適切的資源已被告知且動員 * 。 派遣中心 警示程序的核心 通訊中心 動員評估小組 * 。 Cascade Phone System * 。 報案之確認 民眾報案 專業人員報案 * 。 初步評估 EMT-1 目的 瞭解發生什麼事和將發生什麼事 動員適當的資源 組織現場處理 方法 事件的地點、時間、種類、預估之傷患與可能的危險 * 。 在進行任何行動之前必須立即向派遣中心報告初步評估結果 * 。 現場範圍之預先確定 衝擊區（Impact zone） 指揮部（Command Post） 醫療站、轉送站 貴賓和新聞區 到達之道路 　　　　 地圖 * 。 安全措施 直接措施：降低危險性 預防措施：禁制區（一級、二級、三級） 由消防部門負責，特殊單位協助 * 。 * 。 * 。 保全措施 由警察部門，特殊單位（軍隊）負責 保護工作人員不受外界影響 避免傷患和救援資源流動阻塞 保護一般民眾暴露於危險之中 * 。 指揮部 多重部門的管控單位 協調現場之處置 與支援系統連結，提供資訊並動員必要之資源 監督傷患的處理 * 。 指揮部只有在有效的無線通訊網路下才能運作 * 。 指揮部 救援初期就要設定 位於所有通訊，訊息集中之處 容易辨識與接近 於衝擊區的外緣 由人員中的最高階層組成 協調者：警方？ * 。 援救（Search Rescue） 確認傷患位置 必要時移動傷患由不安全處至集中點 評估傷患狀況（就地檢傷） 必要時，進行急救 必要時，轉送傷患到醫療站 * 。 援救（Search Rescue） EMT、消防隊員、特殊單位、志工 在消防部門或特殊人員指揮下於衝擊區中工作 透過指揮部，team leader可要求醫療人員於現場協助 * 。 AMP Workeing Area 集中點 IMPACT ZONE COLLECTING POINT * 。 在資源有限的狀況下，轉送傷患到醫院必須緩慢 * 。 醫療站 好的檢傷能力 特殊訓練的醫療隊 現場與醫院間有好的無線電通訊 與其他部門有好的協調 * 。 醫療站 好的檢傷能力 特殊訓練的醫療隊 現場與醫院間有好的無線電通訊 與其他部門有好的協調 * 。 檢傷分類 快速確認傷患是否需要立即穩定（病患狀況） 確認哪些傷患只有立即手術才能挽救生命（存活的可能性） 現場檢傷程序 就地檢傷 醫療檢傷 轉送檢傷 * 。 * 。 First Aid 由志工、消防和警察人員、搶救單位、EMT和醫療人員施行 地點 於現場，在病患移前 At collecting point 醫療站的「綠區」 在救護車上 不要做CPR * 。 在現場，最重要的事是儘快將病患送到醫療站 * 。 醫療站（AMP） 在資源有限時非常重要 離衝擊區在走路範圍內（50~100公尺） 在安全區域 在轉送的道路旁 在指揮站的短距離內 在清晰的無線電通訊區域內 最好在建築物或帳棚內 * 。 醫療站（AMP） 立即穩定病患 儘可能地將病患由紅轉黃 組織病患轉送至適當的醫療機構 * 。 醫療站3 T Principle * 。 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .