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肾不纳气中医治疗方药方剂 中医：喘证，哮证，肺胀，西医：支气管哮喘，慢性喘 息性气管炎，肺气肿，心脏性哮喘 西医疾病分类代码 中医疾病分类代码 中医病证 西医病名定义 中医释名 本证在肾虚证候中，属难治重证。多由禀赋不足，或年老休 弱，或哮喘日久以致肾中阳气虚衰，下元不固，气失摄纳而 形成。 西医病因 中医病因 季节 地区 人群 强度与传播 发病率 发病机理 中医病机 本证在肾虚证候中，属难治重证。多由禀赋不足，或年老休 弱，或哮喘日久以致肾中阳气虚衰，下元不固，气失摄纳而 形成。病位存肾、肺，性质属虚证或本虚标实之证。 病理 病理生理 中医诊断标准 中医诊断 西医诊断标准 西医诊断依据 发病 病史 症状 体征 短气喘促，动则尤甚，呼多吸少，深吸为快，气不得以续， 汗出肢冷，兼见夜尿频数，咳甚则小便失禁，面青唇紫，舌 质淡，苔 薄，脉沉细弱。 体检 电诊断 影像诊断 实验室诊断 血液 尿 粪便 脑脊液 其他诊断 免疫学 组织学检验 西医鉴别诊断 中医类证鉴别 疗效评定标准 预后 并发症 西医治疗 中医治疗 治疗法则： 补肾纳气。 施治方法： (一 ) 内服方药 1．基本方药： (1) 金匮肾气丸加减：炮附片 10 克、肉桂末 3 克(冲服 ) 、山茱萸 12 克、熟地 10 克、山药 10 克、沉香末 5 克(冲服 ) 、炒白术 10 克、补骨脂 10 克。本方适用于喘促而 形寒肢冷者。 (2)七味都气丸：熟地黄 10 克、山茱萸 12 克、山药 10 克、 茯苓 12 克、丹皮、泽泻各 10 克、五味子 10 克。本方适用 于喘促气短不得以接续者。以上方药，水煎煮，取汁 250～ 300 毫升，分 2～3 次温服，每日 1 剂。 2 ．加减变化：若喘促日久，动则尤甚，气不接续，汗出跗 肿者，于方 (1) 中加红参 10 克 (另炖 )、蛤蚧粉 12 克(冲服 )。 若喘促面红烦躁，口干咽燥，舌红少津，脉细数者，于用方 (2) 中，加西洋参 10 克 (另炖 )、麦冬 12 克，若汗多气逆者， 再加龙骨、牡蛎各 15 克。若喘逆剧甚，张口抬肩，端坐喘 促，或痰鸣心悸，烦躁不安，面青唇紫，汗出如珠，肢冷身 凉，脉浮大无根或见结代，或模糊不清，宜急用人参、附子 煎汤，送服黑锡丹、蛤蚧粉等。 (二 )外敷药物 1．三子养亲汤外熨：苏子 60 克、白芥子 30 克、莱菔子 60 克，将 3 味药炒热后烫背部肺俞穴处。 2 ．纳气散：破故纸、小茴香各等分，共研为末，用扶阳膏 药撤以上药末适量，贴于脐下。 3 ．消喘膏：白芥子、玄胡各 21 克、细辛、甘遂各 12 克， 共研细末，分 3 等分用姜汁调成膏状，摊在 6 块约 1 寸的油 纸或纱布上。 于夏季三伏天贴于肺俞、 心俞、膈俞 (均为双侧 ) 穴处，用胶布固定，每 10 天贴 1 次，每次贴 4～6 小时，连 续 3 年。 （三)饮食疗法： (1)虫草鸭：老雄鸭 1 只( 约 1500 克 )，冬虫夏革 5 克、生姜、 葱各 10 克、精盐 6 克、肉汤 1500 克，把虫草插入鸭脯，姜 葱放入鸭腹，用大碗盛鸭，放入肉汤和盐，大火上笼蒸