劳工健康保护规则培训课件.ppt

肆、健康檢查 一、何謂「定期健康檢查」？ 　　　係指依【在職勞工】之【年齡層】，於一定期間所實施之【一般健康檢查】。 二、何謂「定期施行特定項目之健康檢查」？ 　　　係指對【從事特別危害健康作業】之勞工，依其作業危害性，於一定期間實施之【特殊健康檢查】。 三、健康檢查之目的： 　　1.評估環境管理之效果 　　2.早期診斷職業病，並改善作業環境 　　3.使有病之勞工及早接受治療 　　4.有助於鑑定感受性高之勞工 * 。 肆、健康檢查 四、一般健康檢查 　1.對象：【所有勞工】均需實施。 　2.檢查項目：同一般體格檢查項目。 　3.定期檢查期限： 年齡 檢查期限 年滿65歲以上 每1年檢查一次 年滿40歲以上， 未滿65歲 每3年檢查一次 未滿40歲 每5年檢查一次 * 。 肆、健康檢查 五、特殊健康檢查 　1.對象：從事特別危害健康作業之勞工 　2.檢查項目： 　　(1)除粉塵作業外之特別危害健康作業，依附表三 　　　之規定項目實施之。 　　(2)粉塵作業之特殊健康檢查項目，同特殊體格檢 　　　查項目。 * 。 肆、健康檢查 3. 特殊健康檢查之定期檢查期限 　(1)除粉塵作業外，其餘均為1年。 　(2)粉塵作業： 　　a.健康管理為管理一者，每2年定期實施健 康檢查 　　b.健康管理為管理二、三者，每年定期實 施健康檢查。 　 * 。 肆、健康檢查 六、健康追蹤檢查 　 1.實施【特殊健康檢查】後，經醫師認有必要時，應依醫師之意見，實施含【作業條件調查】之【健康追蹤檢查】。 　 2.列入【第二級管理】之勞工，得使其依醫師之意見，於一定期間內實施【健康追蹤檢查】；列入【第三級管理以上】之勞工，應至聘有職業醫學科專科醫師門診之指定醫療機構【實施診治】 。 　 3.粉塵作業特殊健康檢查，經醫師認定為【第二型以上】者，雇主應使該勞工攜同其【胸部Ｘ光照片】前往指定之【勞工塵肺檢查醫療機構】，實施【健康追蹤檢查】。 * 。 伍、健康管理 一、何謂「健康管理」？ 　　　　「健康管理」係指：事業單位有效管理勞工之健康資料，以適當地分配工作，並增進勞工衛生知識及技術，及辦理傷病醫護、急救等措施。 二、健康管理之分級： 　　1.除粉塵作業外之特別危害作業勞工， 　　　 分為【四級】： * 。 伍、健康管理 (1)第一級管理：特殊健康檢查或健康追蹤檢查結果，全部項目正常，或部分項目異常，但經醫師綜合判定為【無異常】者。 (2)第二級管理：特殊健康檢查或健康追蹤檢查結果，部分或全部項目異常，經醫師綜合判定為異常 ，但可能【與職業原因無關】者。 (3)第三級管理：特殊健康檢查或健康追蹤檢查結果，部分或全部項目異常，經醫師綜合判定為異常 ，且【可能與職業原因有關】者。 (4)第四級管理：特殊健康檢查或健康追蹤檢查結果，部分或全部項目異常，經醫師綜合判定為異常 ，且【與職業原因有關】者。 * 。 伍、健康管理 ※【第二級管理以上】者，應由醫師註明其【不適宜從事之作業】與其他應處理及注意事項。 ※ 【第三級管理】或【第四級管理】者，並應由醫師註明【臨床診斷】。 * 。 伍、健康管理 2.粉塵作業勞工 　　依附表四【Ｘ光照片型別】及附表五【健康管理 　劃分表】之規定，分為下列四級，實施健康檢查及 　管理。 　(1)管理一者：每2年定期實施健康檢查。 　(2)管理二者：每年定期實施健康檢查。 　(3)管理三者：每年定期實施健康檢查，並調換至非粉塵作業場所。 　(4)管理四者：應予療養。 * 。 塵肺症Ｘ光照片像型別 第一型 兩側肺野有明顯而分佈稀疏之圓型或不規則陰影，但無大陰影者。 第二型 兩側肺野有明顯而分佈密集之圓型或不規則陰影，但無大陰影者。 第三型 兩側肺野有明顯而分佈極密之圓型或不規則陰影，但無大陰影者。 第四型 有明顯的圓形或不規則陰影，且有大陰影者。 * 。 粉塵作業勞工健康管理劃分表 健康管理劃分 塵肺健康檢查結果 管理一 一、Ｘ光照像無顯示有塵肺變化者。 二、Ｘ照像為第一型。 管理二 一、Ｘ光照像為第二型、第三型，且無由塵肺引起之中度或重度肺功能障礙者。 二、Ｘ光照像為第四型而大陰影總面積不超過右上三分之一肺野，且無由塵肺引起之肺功能障礙者。 * 。 健康管理劃分 塵肺健康檢查結果 管理三 一、Ｘ光照像為第二型、第三型，且有由塵肺引起之中度肺功能障礙者。 二、Ｘ光照像為第四型而大陰影總面積不超過右上三分之一肺野，且有由塵肺引起之輕度或中度肺功能障礙者。 三、Ｘ光照像為第四型而大陰影總面積超過右上三分之一肺野，且無由塵肺引起之中度或重度肺功能障礙者。 管理四 一、Ｘ光照像為第二型、第三型或第四型，且有由塵肺引起之重度肺功能障礙者。 二、Ｘ光照