呼吸道病毒抗原7项检测的临床应用.ppt

出报告时间 项目条码 项目名称 检测方法 样本类型 保存稳定性 收费标准 出报告时间 室温 冷藏 （2℃-8℃） 冷冻 （0℃以下） 250403086S 250501036（4次） 250403027 呼吸道病毒抗原7项 直接免疫荧光法 鼻咽拭子或咽拭子（专用采样耗材） 禁止 5天 长期 340 周一至周五检测，当天出报告 谢谢！ * 呼吸道病毒抗原7项检测的临床应用 引言 由病毒引起的呼吸道感染疾病非常普遍，约占急性呼吸道感染的90%-95%。其中免疫力低下的老人和儿童是主要的易感人群，存在相当数量的病死病例。 每年全球下呼吸道感染导致530万19岁以下患者，1100万成年人患者；流感病毒每年导致300万-500万严重疾病，全球25万-50万死亡病例。 急性呼吸道感染是5岁以下儿童死亡的首位原因。 病毒是引起小儿呼吸道感染的最常见病原体（90%以上） 呼吸道病毒感染发病率高，传播快，对人类健康危害大。 儿童肺炎发病率及病死率 Wardlaw T,et al. Pneumonia: the leading killer of children. Lancet 2006; 368:1048–50. Bradley HS,et al. The Management of Community-Acquired Pneumonia in Infants and Children Older Than 3 Months of Age: Clinical Practice Guidelines by the Pediatric Infectious Diseases Society and the Infectious Diseases Society of America. Clin Infect Dis. 2011 ;53(7):e25-76. 全球每年有超过两百万年龄5岁的儿童死于肺炎，约占该年龄段儿童死亡总数的1/5，是儿童死亡的主要原因1 世界卫生组织调查结果显示：全球每年有1,550,000,000例儿童患肺炎2 中国小儿肺炎患者占住院儿童总人数的24.5%~56.2%，是小儿死亡的第一位原因 小儿呼吸道解剖生理特点与病理生理变化的关系 生理解剖特点 病理生理变化 气道相对狭窄，直径较小 易致气道阻塞 平滑肌、弹力组织发育不完善 气道易萎陷或闭塞 血管、间质丰富 肺含气量少，易感染 粘膜柔软、纤嫩 易感染 黏液腺相对多 分泌物多，易阻塞 通气侧枝通道少 肺不张机会多 死腔/潮气量相对大 对通气不利 常见呼吸道病原体 细菌 真菌 病毒 非典型病原体 肺炎衣原体 肺炎支原体 病原体 呼吸道合胞病毒 腺病毒 流感病毒 副流感病毒 柯萨奇病毒 与人类感染有关的常见呼吸道病毒 DNA病毒 RNA病毒 科 成员 科 成员 腺病毒科 人类腺病毒 正粘病毒科 甲乙丙型流感病毒 疱疹病毒科 单纯疱疹病毒1和2型，CMV，VZV，EBV，疱疹病毒6、7、8型 副粘病毒科 副流感病毒、腮腺炎病毒、麻疹病毒、RSV、hMPV、尼帕病毒 细小病毒科 细小病毒B19型 小RNA病毒科 柯萨奇A型与B型，埃可病毒，肠道病毒68-71型，鼻病毒 冠状病毒科 普通冠状病毒，SARS冠状病毒 几种常见病毒的流行病学特点 流感病毒（Influenza Virus,IFV） 人类副流感病毒（Human Parainfluenza Virus,hPIV） 呼吸道合胞病毒（Respiratory Syncytial Virus,RSV） 腺病毒（Adenovirus,ADV） 流感病毒（IFV） 流感病毒（正粘病毒科）包含由八个分节的核糖核蛋白节段组成的一个单链RNA基因组。 病毒颗粒的表面有两种形态不一、长度均为10~20nm的糖蛋白突起，即血凝素（hemagglutinin, HA）和神经氨酸酶（neuraminidase, NA），均具有抗原性。 根据病毒核蛋白和膜基质蛋白抗原性不同，将流感病毒分为A(甲)、B(乙)、C(丙)三型，按照HA和NA抗原的不同又将同型病毒分为若干亚型。 流感病毒（IFV） 流行概况 甲型流感病毒抗原性易发生变异，多次引起世界性大流行；乙型流感病毒对人类致病性较低；丙型流感病毒只引起人类不明显的或轻微的上呼吸道感染，很少造成流行。 主要疾病 可引起急性上呼吸道感染、肺炎 传播途径 流感病毒感染四季均可发病，在北半球发病高峰期一般是从11月到次年4月；通过飞沫、密切接触传播 易感性 人群普遍易感，潜伏期长短取决于侵入的病毒量和机体的免疫状态，