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第三章 地球化学环境与人类健康 人体与地球化学环境的关系 人体中元素的分布 微量元素与人类健康 地球化学环境与人类疾病(地方性疾病) §4 地球化学环境与人类疾病 一、我国地方病生物地球化学区的成因类型及地理分布 生物地球化学区是指地表元素缺乏或过剩而引起生物与环境的化学平衡遭到破坏的地区,它是在地质、地形、气候、水文、土壤、植物和人文等问题的综合作用下形成的。 1、蒸发浓缩型 2、矿床或矿化地层型 3、矿泉型 4、生物积累型 5、湿润山岳型 6、沼泽泥炭型 7、沙土型 二、几种主要的地方病 地方性疾病指具有一定的发病区域环境的疾病,影响范围大,潜伏周期长,突发性流行,不易根治的疾病。 世界地方性甲状腺肿分布示意图 地方性甲状腺肿 1、地质—地理分布特点 (1)地理分布 主要分布于亚洲的、欧洲的阿尔卑斯山、高加索山、南美的安第斯山,澳大利亚的新西兰岛、新几内亚岛,非洲马达加斯加岛。我国该病广泛分布于山区和内陆。 (2)地质分布 主要分布于地层中有机质层不发育或缺失,饮水和土壤中碘不足的地区。 2、地球化学环境 (1)碘的环境地球化学 碘在自然界的特征 碘在自然界一般呈碘化物、碘酸盐或有机碘化物的形式存在。碘在地表环境中具有很强的迁移能力,易淋溶淋失。 (2)土壤中的碘 沿土壤剖面随风化程度的增强从基岩到土壤表层碘含量逐渐升高,在含有机质层碘含量最高。降水对土壤碘起淋溶作用。 (3)碘在水系统和生物圈的行为 海水中的碘被氧和氮氧化形成分子态具有挥发性进入大气圈,近海岸土壤和大气中碘含量较高。 海生植物含碘量最高,比克拉克值高100-1000倍,陆生植物含碘量比克拉克值高10倍。 碘在煤、石油和沥青质沉积物中富集,这些地区碘含量偏高。 3、地球化学环境中的碘与地方性甲状腺肿关系 当水碘低于最适浓度的下限(10μg/L)时,饮水中含碘量愈低,地方性甲状腺肿患病率愈高,二者呈负相关关系 当水碘高于最适浓度的上限浓度时,饮水中的碘含量愈高,地方性甲状腺肿患病率愈高,两者呈正相关关系 4、环境干扰因素包括 某些元素的干扰 污染水干扰碘的吸收 食物中的致甲状腺肿物质 5、地方性甲状腺肿的防治 查明天然水中碘的分布规律,提供适量碘的饮水水源; 查明水中Ca、F、Mg、Mn等元素的含量 查明地区性的食物特征,如蔬菜、食盐、海产品等对该病的干扰; 测定水中有机质的含量和细菌指数、水中的亚硝酸盐含量。 对于该病的有效防治方法是使用碘盐、进行改水、限制使用“促甲状腺肿”物质。 (二)地方性氟病 地方性氟病是一种世界性地方病,遍及五大洲,主要表现是氟中毒引起的斑釉牙、氟骨症和氟摄入不足引起的龋齿。 1、地质—地理分布特点 (1)地带性氟中毒的分布与自然地理纬度有关,其主要分布于干旱及半干旱带,年降水量为200~400mm左右,或更少。 (2)非地带性的氟中毒有以下几种情况 与火山有关的氟病区,如冰岛、意大利、日本等国 与含氟岩石或含氟矿床有关的氟病区,如埃及、突尼斯、阿尔及利亚、摩洛哥等国 与磷酸盐矿床(Ca5[P04]3F)有关的氟病区 与冰晶石(Na3AIF6)矿床有关的氟病区 与一些著名温泉有关的氟病区,如我国北京的小汤山温泉、怀来盆地温泉区 中国地方性氟中毒分布示意图 2、地球化学环境 (1)环境中氟化物的水溶性较低,不易发生迁移 (2)生物圈氟含量不高,煤矿区氟含量高 (3)天然水中氟的主要来源是含氟矿物及矿床 3、预防 (1)高氟水区降氟 (2)低氟水改良 (三)克山病 是一种原因未明的以心肌病变为主的疾病,亦称地方性心肌病。主要为急性和慢性心功能不全,心脏扩大,心律失常以及脑、肺和肾等脏器的栓塞。 1、地质—地理分布特点 (1)具有温暖和中度湿润的气候特点,土壤富含腐殖质,偏酸性,均为农耕区。 全国克山病分布示意图 中国硒营养背景值示意图 (2)与大规模厚层沉积的中、新生代陆相沉积岩系有关,多处于地质剥蚀区如山地和丘陵地带,地球化学环境属于可溶性元素淋失环境。 2、地球化学环境 (1)属于可溶性元素淋失环境,饮用水属偏酸性水,使许多金属阳离子发生溶解迁移;属于碳酸钙型水,水中钙、镁含量较低。 (2)土壤富含腐殖质,对微量元素具有地球化学屏障作用。 3、预防 (1)流行区采用亚硒酸钠作为预防性服药,使用含硒酵母、含硒食盐 (2)农村使用含硒液浸过的种子种植,植物根部施加含硒肥料以提高农作物中含硒量 (3)改水(或换水)阻截致病因子进入人体 (四)区域环境与癌症 目前的研究表明,约有80%的癌症是由环境因素引起的,其分布具明显的地区性和地带性,有集中高发的现象,其中消化系统癌症的地区性分布最为明显。 1、癌症的分布特征 (1)胃癌主要分布在中、高纬度地
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