三级运动员技术等级申请表.doc

PAGE 2 - 二、三级运动员技术等级申请表 填写要求及样表 一、本表应如实填写，字迹清楚。 （一）封面“项目”一栏填写大项名称。 （二）第二页“小项”一栏填写参加的小项名称。 二、运动员必须在取得成绩后的6个月内向所在地体育部门提出等级称号申请，超过期限的不予受理。 三、申请时必须附有效成绩证明一份。成绩证明为比赛成绩册或获奖证书的原件及复印件。 四、本表须一式二份，照片和盖章部分不得为复印。 五、申请时必须交本人二寸免冠近照一张（制证书用）。 二级、三级运动员 技 术 等 级 称 号 申 请 表 （填写格式样表） 项 目_______游 泳___________ 等级称号_______二 级___________ 姓 名________王某某___________ 证书编号_______________________（审批部门填写） 2006年 12 月 姓名 王某某 性别 男 民族 汉 像 片 出生 年月 1995.01.01 政治 面貌 团员 文化 程度 初中 小项 50米自由泳 代表 地区 单位 比赛 名称 2006年四川省青少年游泳锦标赛 比赛 时间 2006年8月1日 比赛 成绩 25.55 从事 体育 运动 的简 历和 主要 运动 成绩 自2003年开始在成都市猛追湾游泳场学习游泳，参加2006年四川省青少年游泳锦标赛取得男子50米自由泳25.55的成绩。 申请部门意见： （就读学校签署意见、填写日期，并加盖公章） 部门公章 年 月 日 审核部门意见： （就读学校所属区（市）县体育行政主管部门签署意见、填写日期，并加盖公章） 部门公章 年 月 日 审批部门意见： 部门公章 年 月 日