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《比昂的临床思想》读书笔记 帕西法尔的博客 序言 精神分析“病毒”在克莱因那里发生了巨大的变异，大到直接地建构了经典的和现代的精神分析的分水岭。而当这个“病毒”从比昂那里出来的时候，变异之大简直让我们都要怀疑它还是不是原来那个“病毒”的变种了、 决定论和潜意识理论，在比昂那里已经不复存在，所以我们真的可以怀疑他还在不在精神分析的框架里面。 ? 第一章 比昂曾经说过，没有预期的愿望，没有记忆是一种精神状态，简称“无欲无忆”，这种状态是精神分析师为即将开始的这个治疗小节所做的最好的准备。 一种精神分析的理论或模式会阻碍人们学习。我们认为，那些最熟悉精神分析理论的人，最不可能学到比昂思想的精髓。 比昂的着眼点，是精神分析治疗小节本身的现象学。 精神分析揭示了构成问题的内部状况。那么，就精神分析来讲，症状就是掩饰问题的谎言。 比昂认为，“意识—潜意识”取向的概念应该被“有限—无限”取向的概念取代。无限：没有形式，没有种类，没有数量。为了展示把握从无限向有限的转化过程，他引用了Miton的话，“从幽深的水中，世界诞生，它来自无形，无限，虚空。” 0代表终极现实，我们可以用诸如“终极现实”，“绝对真理”，“神性”，“无限”或者“事物的本质”等词汇来代表0这一终极现实。 比昂的着眼点是一个真实或真理，这种真实是未知的，因为它是不可知的，他将这种真实称之为“0”。 ? 第三章 一种情感体验不可能在与关系隔离的情况下被理解。一个人与另一个人的关系产生了情感体验。 比昂把人与人的联系简化为L（爱），H（恨），K（知识），把它们每一项的负面简化为-L,-H,-K。 K这种联系，是一种在情感意义上或情感层面上，对于另外一个人的了解过程。 在一次精神分析中的一系列联系中，尽管我们可以对所观察到的每一种联系贴一个标签，这是H，那是K，等等，但是，实际上我们注意的是，每一次分析的关键性的情感联系。 它既不是定义一种移情，也不是一次治疗中情感体验的记录；而是一次治疗中，那些与这种关键性联系相关的所有部分的情况。它就像一个标准，其他观察或描述都能靠它测量。 第四章  The?Grid 比昂曾经探索了群体和精神障碍个体的思想过程，然后，他把这种探索推演到了思想过程的普遍原则这个层面。网格图就是用来描述思想发展过程的基础。 水平轴 解析将能在情感层面感动患者，因而展现出通向改变之路。这将分阶段完成。解析的各种运用方式，依揭示隐藏的材料以及导致变化的能力不同分为不同的等级。 定义性假设（definitory?hypotheses）：这个定义性描述仅仅以为着和代表着这个独特的分析师的判断。它不代表对或错，只是向患者传递了一个信息：“对于混沌无序状态中的事物的探索已经开始了”。这样的假设对两部分进行了定义：第一部分是哪些在定义范围内，第二部分是哪些在定义范围之外，因而应该被从定义中排除。 符号阶段（notation），位于横轴3，在这个阶段，事实被集中在一起，它很像记忆的功能，提供对于材料的贮存，需要的时候，可以从那里找回来。 随着理解过程的逐步进展，分析师将患者的注意力转向分析师对于目前材料的假设。这是一种描述，这种描述比横轴3的要清晰，具有探索事物的含义，使对于事物的理解更加完善，更确定。这种解析被称为“专注性解析”，属于网格图的横轴4. 下一步，进入这样一种解析：这种解析的目的，是通过比较主动地探索焦点下的特殊区域，试图获得进一步的信息，并且引发患者的比较主动地探索他自己人格深处的探求欲——在其他情况下，他可能不会这么做。这种解析就涉及轴5的解析——“探索性解析”（inquiry）。 在这个挑战性逐渐增加的解析阶段分类表的最后，是使患者去面对那些无法辩驳的关于自己的真实的解析，这样的真实如果被加以留意和思考，将会导致一个人的变化。这种解析就是轴6解析——“作用性解析”，这种解析首先会使分析师产生一种焦虑感，分析师会先于患者意识到，这种反应预示着患者将面临对于他自己的防御的挑战，一种突然感觉容易收到攻击，分离，受伤的震惊。 轴2的解析，是用第23个希腊字母——“Ψ”来表示的。轴2这种类型的解析妨碍揭示真相的某些事情浮现。这种解析是试图逃避与不理想和未知有关的痛苦。 纵轴 思想只从思想的原始母体发展出来的，思想的原始母体是些未加工的材料，我们称其为贝塔（β）元素，位于第一行——A行。下面这行为B行，称之为阿尔法（α）元素，它也是思想的基本元素，源自阿尔法功能过程产生的基本心理材料。贝塔元素，阿尔法元素以及阿尔法功能只是一种假设性的存在，而后面那几行所包含的内容是确实存在的。 C行基本上是一个描述性类别，包括梦的思想，梦以及神话——就是说任何可以用感觉性意象表达的事物，一般都是可见的，也包括叙述。也包括一个事件的个人陈述。对于任何事件的个人性陈述。在比昂的后期的著