健康教育对骨科老年患者生活质量的影响.doc

健康教育对骨科老年患者生活质量的影响 【 】目的：详细观察并探讨健康教育对骨 科老年患者生活质量的影响与临床价值。方法：选取 2015年1-6月笔者所在医院骨科收治的老年患者100 例。按照数字随机表方法分为对照组和试验组，每组 50例。对照组患者用常规护理方法干预，试验组患者 同时联合健康教育护理方法。对比两组患者在依从性 以及生活质量方面的干预差异。结果：试验组患者用 药依从性、膳食依从性、功能锻炼依从性均明显高于 对照组，差异均有统计学意义(P 【关键词】骨科；老年患者；健康教育；生 活质量 R47 B 1674-6805 (2016) 17-0077-02 doi： 10.14033/j.cnki.cfmr.2016.17.040 近年来的临床数据中显示骨折人群中老年患者所 占比例明显增大。由于骨科老年患者的生理功能减退， 卧床时间长，年龄较高，合并症多［1］，因此在对此类 患者进行临床治疗干预时还需要联合实施健康教育相 关措施，通过健康教育的方式让患者了解疾病在诊断、 治疗、康复等方面的知识，提高对治疗护理措施的配 合度，并减轻乃至消除患者不良情绪状态，达到促进 骨折患者早期康复的目的［2］。为详细观察并探讨健康 教育对骨科老年患者生活质量的影响与临床价值，本 研究中纳入2015年1-6月笔者所在医院骨科所收治的 老年患者共100例，经数字随机表方法分组处理后， 对比对照组（常规护理方法）与试验组（联合健康教 育护理方法）的应用效果，相关研究数据整理并报告 如下。 1资料与方法 1.1 一般资料 选取2015年1-6月笔者所在医院骨科收治的老年 患者100例。按照数字随机表方法分为对照组和试验 组，每组50例。对照组中男20例，女30例，年龄 61?86岁，平均（72.5±2.3）岁，12例患者致伤原因 为车祸伤，3例为高空坠落伤，35例为摔伤；试验组 中男24例，女26例，年龄62?88岁，平均（71.8土 2.5）岁，14例患者致伤原因为车祸伤，2例为高空坠 落伤，34例为摔伤。两组患者一般资料比较差异无统 计学意义（P0.05）,具有可比性。 1.2方法 1.2.1对照组对照组患者采用常规护理方法干 预，包括遵医嘱用药，根据患者病情以及相应手术/ 保守治疗方法实施针对性护理，密切监测患者各项生 命体征，指导患者进行早期功能锻炼，预防并发症。 1.2.2试验组试验组患者在对照组护理方法基础 上联合实施健康教育护理措施。具体内容包括：（1） 采用院内专题讲座、病房内展板宣传、发放知识宣传 手册及一对一交谈等多种方法，向患者以及患者家属 宣教骨折相关的病因、病理、临床表现及并发症，让 患者初步掌握自身病情以及变化程度，认识到遵医嘱 用药的临床价值，能够严格按照该标准进行服药，同 时对日常生活中的各种危险性事件加以准确识别。（2） 护理人员需主动与患者建立沟通管理，对患者的心理 状况有一个全方位的把握，充分尊重患者隐私，做好 患者的倾听者，构建良好的护患关系，在行为、语言 等方面给予患者支持，从精神上安慰并鼓励患者，同 时发挥家庭支持与社会支持的力量，引导患者转变心 理状态，改变不良情绪，以科学认知促进疾病康复。 （3）在患者入院后接受各项检查前，需要由护理人员 向患者详细说明各项检查的内容、方法及目的，引导 患者在检查前做相应锻炼。（4）根据患者的合并慢性 病情况，宣教相应的用药知识，明确按时用药的意义， 避免慢性病的病情加重。护理人员可制作用药安全手 册并发放给患者及其家属，在手册中记录患者所需服 用各种药物的药理作用、注意事项、服用方法、服用 时间、服用剂量及服用频率，让患者据此安全用药。 (5)针对需行手术治疗的患者，需由专人负责向患者 传达手术方法、目的及具体内容，密切观察患者在围 术期间各种并发症的发生情况。根据患者的病情及骨 折种类及愈合的不同时期，指导并帮助其尽早进行术 后康复锻炼，以防发生肌肉萎缩、骨质疏松、关节僵 硬等并发症。同时，护理人员需向患者提供个性化锻 炼计划，并监督执行。出院前必须做好出院指导，如 出院后的休养，早期功能锻炼，注意事项，以及复诊 时间等。(6)针对需行保守治疗的患者，如临床常见 的股骨干骨折以及股骨粗隆间骨折患者，在保守治疗 过程中，护理人员必须向患者详细解释牵引重量与牵 引位置的重要性，不可擅自改动位置。牵引后患者需 长期卧床，因此护理人员必须重视对患者早期并发症 的预防，在巡房时勤拍背，指导患者有效咳嗽并进行 深度呼吸训练，以达到预防肺部感染的目的。同时， 卧床期间患者需在护理人员的协助下勤换体位，保持 床单的清洁与平整，加上充足的营养支持以促进恢复。 (7)加强患者家属的知识宣教，鼓励家属满足老年患 者家庭社会支持的需求。如组织安排患者家属参与健 康知识讲座，让