健康教育路径在妇科围手术期的应用.doc

健康教育路径在妇科围手术期的应用 徐秋瑾高子莹 (珠海市妇幼保健院519001) 【 】目的探讨健康教育路径在妇科围手术患者健康教育中的实施效果。 方法随机抽取180例妇科手术患者，随机分为实验组和对照组各90例，两组 均实行整体护理。对照组采用传统的健康教育方法，实验组制定健康教育路径， 按路径对家属及患者同时进行健康教育，并持续至出院后，比较实施后两组患者 健康教育知晓率和对护理工作的满意率。结果健康教育路径组患者健康教育知 晓率和满意率显著高于对照组。结论按健康教育路径实施健康教育使患者积极 主动地参与医护过程，正确配合手术治疗和护理，预防并发症的发生，最大限度 的缩短了住院的时间，促进了疾病的恢复，提高了患者的满意度和护理质量。 【关键词】健康教育妇科围手术期 【 】R711 【 】A 【 】2095-1752 (2014) 06-0126-02 健康教育是通过信息传播和行为干预，帮助个人和群体掌握卫生保健知识， 树立健康观念，自愿釆取有利于健康行为和生活方式的教育活动［1］。近年来， 随着医学模式和健康观念的转变，护理健康教育的开展越来越受到业内人士的肯 定，是有利于病人健康，有利于护士业务水平提高，有利于护理专业发展的实效 性工作。我科2013年1月至2013年6月，随机抽取180例妇科手术患者及家属 实施健康教育，其中90例患者应用健康教育路径，与90例患者的对照组比较取 得满意效果，报告如下： 1 材料与方法 1.1 一般资料 随机抽取妇科手术患者180例，女性，年龄21 — 67岁，平均(35.05plusmn;7.3) 岁。文化程度：初小10例，高中8例，中专10例，大专20例，大学12例。职 业：农民5例，工人25例，知识分子30例。疾病情况：子宫肌瘤120例，卵巢 囊肿60例，将患者随机分为健康教育路径组和对照组各90例，两组对象的年龄、 文化程度、职业和病情等方面比较差异无显著性。 1.2方法 1.2.1健康教育方法两组患者均实行整体护理，在此基础上对照组采用传统 的健康教育方法，由责任护士进行围手术期护理相关知识的教育，无固定吋间随 意性较强。健康教育组采用临床健康教育路径（见表1），由护士长、责任护士 在查阅文献的基础上共同制定围手术期健康教育路径表，采用健康教育路径方法， 路径表放于患者护理病历内，由责任护士与患者及家属进行交流，评估其对围手 术期健康教育的认知程度，根据患者及家属的文化背景选择适宜的方式进行。责 任护士根据路径表上的内容，反复进行评估一教育一评价，直至完全掌握。护士 长査房吋间根据路径表上的内容进行抽査，了解患者及家属掌握情况，督促责任 护士落实和修订计划。将健康教育既有重点又不会遗漏。 表1 妇科围手术期健康教育路径 教育 吋间教育内容（患者或家属）教育方式 入院第一天病区环境，设施使用，住院须知，作息、安全探视制度，管床 医生及护士，科主任，护士长，行入院评估和心理疏导，介绍疾病相关知识。讲 解，指导患者及家属阅读入院介绍手册，带领患者及家属参观病区环境。 各种检查前讲解检查的目的和意义，术前检查程序及注意事项。个别讲解。 术前一天全面评估患者全身情况，讲解术前配合知识，术前准备的内容、 0的，心理指导。采用图片示教，个别讲解，集体讲座。 手术当日吸氧的0的、注意事项、切U护理、卧位、运动、饮食的注意事 项，引流管的观察及护理。个别讲解。 术后第一天至出院前卧位、运动、饮食的注意事项，所用药物的作用及相 关注意事项。个别讲解、提问。 出院当日出院指导：如何办理出院手续，出院带药的用法；定期门诊复査； 出院后饮食活动，注意事项，出现不适吋随吋门诊复查。评估对健康教育内容的 掌握情况。个别讲解，发调查表、知识问卷。 1.2.2评价方法：分别采用科室自行设计的问卷调查患者健康教育知晓率和 满意率。①健康教育知晓率内容包括入院指导、术前检查的0的和注意事项、处 置、药物、术前准备、术后饮食、运动、手术后的体位、促进肠蠕动的方法及出 院指导。每项10分，掌握为10分，基本掌握为5分，不掌握为0分，总分100 分。得分ge;80分为健康教育达标。②采用自行设计的患者满意度调查表，答 项包括：满意、较满意和不满意。在出院吋发给患者填写，共发调査问卷180 份，冋收有效问卷180份，有效回收率100%。 1.2.3统计学处理：数据输入SPSS 10.0软件进行统计分析，采用X2检验。 2 结果 2.1两组健康教育达标率比较，见表2。 表2 两组健康教育达标率比较 组别例数达标例数达标率（％） 实验组 对照组90 90 88 60 97.7 66.6 （X2=29.7973, P=0.000） 2.2两组妇科围手术期患者满意度比较，见表3。 表3 两组健康教育满意度比较 组别例数满意不满意