急性乳腺炎的护理 课件.ppt

　饮食保健及注意事项  　 　　 6、 白萝卜常吃（白萝卜不能与红萝卜一起吃）。　 　　7、 咸菜、咸蛋与咸肉等腌制品尽量不食。　 　　8、 蒸米饭一定要把米淘干净（水为清水）否则有致癌成分。　 　　9、 加热菜要用微波炉（起到杀菌的作用）。　 　　10、 西红柿要多食，尤其是熟西红柿。　 　饮食保健及注意事项  　 　　 11、 清体内垃圾的食品有：海带、木耳（发泡6小时以上）、菌类、动物血。　 　　12、 绿茶常喝（功效在后面专有介绍）、枸杞（熬粥）、山楂常吃。　 　　13、 坚果要常吃：榛子、杏仁、开心果、无花果。　 　　14、 隔夜的白菜不能吃。　 　　15、 西兰花在身体内产生抗体，抗病毒侵入。 乳腺的检查方法 乳腺炎多是哺乳期妇女因为积乳感染所致的，经前乳房疼痛多与乳腺增生有关。 女性得乳腺增生很常见，跟饮食习惯、作息习惯、生活压力都有关系。 注意日常的乳房保健，例如：乳房按摩、避免辛辣刺激性食物、作息规律、心情放松。 另外，我们建议20岁以上的妇女，最好每个月定期自我检查双侧乳房，检查时间在每次月经干净后3-7天为佳，因为此时的乳房是最松软的. 乳腺的检查方法 检查方法是： 1、面对镜子，观察乳房的外观是否对称，有没有颜色和外观的异常。左手检查右侧乳房，从乳头开始螺旋向外轻压，确保不漏掉每个地方，包括乳头下方，接着检查腋窝，感觉有没有肿块。再用右手按照同样的方法检查左侧乳房及腋窝。检查过程中避免捏起乳房，这样感觉不准确，易至自己吓自己。 2、平卧后，再按照以上的方法再检查一遍。 一旦自查发现肿块较前有变化，最好即时到医院检查。 急性乳腺炎的护理 乳腺炎的概述 ☆急性乳腺炎乳房的急性化脓性炎症，多见于： 多见于初产妇急性乳腺炎起病急 由于乳腺皲裂，乳腺导管开口阻塞，引起乳汁壅积而致 往往发生于产后3~4周，一侧或双侧面同时发病 致病菌多为金葡菌，其次为链球菌 了解乳房 病因 急性乳房炎的发生原因，除产后全身抵抗力下降外，尚有以下两大诱因。 乳汁淤积：此为发病的重要原因，淤积的乳汁为细菌的生长繁殖提供了有利条件 细菌侵入：乳头破裂，乳晕周围皮肤糜烂，致使细胞沿淋巴管侵入，这是感染的主要途径。婴儿口腔感染，吸乳或含乳头睡眠，致使细菌直接进入乳管也是感染的途径之一，致病菌以金黄色葡萄球菌为主 三、病理生理 （初期）一个或多个炎性病灶→（进一步发展为）脓肿→浅部脓肿自行向外破溃，深部脓肿形成乳房后脓肿，严重者可并发脓毒症。 临床分期 　　早期 　　急性乳腺炎在开始时患者乳房胀满，疼痛，哺乳时更甚、乳汁分泌不畅，乳房肿块或有或无，皮肤微红或不红，或伴有全身不适，食欲欠佳，胸闷烦躁等。 　　化脓期 　　局部乳房变硬，肿块逐渐增大，此时可伴高烧、寒战、全身无力、大便干燥、脉搏加快、同侧淋巴结肿大、白细胞增高，常可在4-5日形成脓肿，可出现乳房跳痛，局部皮肤红肿透亮，肿块中央变软，按之有波动感，若为乳房深部脓肿，可出现全乳房肿胀，疼痛，高热，但局部皮肤红肿及波动不明显，有时一个乳房内可同时或先后存在数个脓腔。 临床分期 　　溃后期 　　浅表的脓肿常可穿破皮肤，形成溃烂或乳汁自创口处溢出而形成乳漏。较深部的脓肿，可穿向乳房和胸大肌间的脂肪，形成乳房后位脓肿，严重者可发生脓毒败血症。 临床表现 初期：乳房肿胀疼痛；压痛性硬块，表面皮肤红； 同时可出现发热等全身症状。 炎症继续发展，则上述症状加重 疼痛呈搏动性、寒战、高热、脉搏加快等。 患侧腋窝淋巴结常肿大，并有压痛。 白细胞计数明显增高及核左移。 临床表现 炎症肿块常在数日内软化形成脓肿，表浅的脓肿可触及波动，深部的脓肿需穿刺才能确定。 乳头溢脓、乳房后脓肿 严重急性乳房炎可导致乳房组织大块坏死，甚至并发败血症 急性乳腺炎并发症 1.脓毒血症和菌血症 病程进入急性化脓性乳腺炎阶段，病人可并发脓毒血症和菌血症。此时病人持续高热，面色潮红，谵妄。可出现转移性脓肿。 2.乳房瘘管 脓肿形成期，脓肿可向内或向外破溃，形成皮肤破口和乳腺瘘管。如处理不当可形成长期不愈的脓瘘或乳瘘，临床可见从瘘管排出乳汁及脓液。 诊断甄别 　产后哺乳的女性如出现乳房胀痛以及局部红、肿、热、痛，并可扪及痛性肿块，伴有不同程度的全身炎性毒性表现，不难作出诊断。 　　1.乳房内积乳脓肿：可表现为局部疼痛与肿块，但常无局部的红、肿与搏动性疼痛，也无发热等全身表现，可资鉴别。 　　2.乳房皮肤丹毒：比较少见，有皮肤的红、肿、热、痛，且有明确的边界。局部疼痛较轻，而全身毒血表现尤为明显。乳房实质内仍松软，无炎性肿块扪及，由此可以鉴别。 诊断甄别 　　3.B超检查对乳房炎性肿块及脓