健康教育对脑卒中患者的重要性.doc

健康教育对脑卒中患者的重要性 昆明医科大学第一附属医院650032 【 】目的减少脑卒中患者的并发症，降低致残率，促进患者及早康 复，提高患者的生活质量。方法通过集中讲解或个别讲解，报栏及健康教育宣传 册等多种形式，对卒中患者及家属开展不同形式的健康教育活动。结果通过健康 教育，使广大患者及家属对脑卒中的发生、发展及就医方式有了正确的认识，医、 患之间产生了主动配合的互动关系，消除了患者对疾病的恐惧心理，增强了战胜 疾病的信心。缩短了住院时间，同时患者并发症及致残率也明显降低。结论对脑 卒中患者及家属进行全面系统的健康教育科促进患者康复，降低并发症，提高患 者满意度，是良好的护患关系服务。 【关键词】脑卒中；健康教育；方法；效果 【 】R651.1 【 】A 【 】2096-0867 (2016) -07-340-01 脑卒中是临床的常见病、多发病，其发病率、病死率、致残率较高，目 前是人类死亡的三大主要疾病之一 [1]。通过对我科脑卒中住院患者实施有效的 健康教育，使患者及家属了解和掌握与疾病有关的健康知识，积极配合治疗和护 理，有效预防并发症的发生，促进患者早日康复，缩短住院天数，提高生活质量， 取得了较好效果。现报道如下。 1 一般资料 随机选取不同年龄段意识清楚的脑卒中患者40例，男性28例，女性 12例。年龄最小30岁，最大80岁。其中有19例有合并其他疾病，年龄在30 一80岁之间。 通过进行6项脑卒中知识问卷调查后，发现有38例患者对疾病知识、 什么是良肢位，以及功能锻炼的注意事项等问题不知道或是部分了解，占总患者 人数的94.7%,另2例虽能掌握疾病的相关知识，但仍有不足，占总患者人数的 5.3% 2方法 根据脑卒中知识问卷调查统计结果综合分析，制定健康教育的措施，从 脑卒中的疾病知识、原因、临床表现、治疗方法、肢体功能锻炼及功能锻炼的注 意事项等进行健康教育指导，同时考虑个性特点，奋针对性的进行健康教育知识、 操作指导，以图文并茂的方式加以实际操作进行，让患者通俗易懂冋吋告知患者 良肢位摆放的益处、肢体功能锻炼的方法及脑卒中并发症的危害。减少患者的抵 触情绪和恐惧心理，让患者正确面对疾病。，掌握护理要点和肢体功能锻炼的方 法。 2.1健康宣教 2.1.1集体教育，每周一次对偏瘫患者进行康复知识宣教，把疾病的奋 关知识传授给患者及家属，并观察以往患者康复前后功能评定录像，通过生动的 的表现形式，使患者及家属对康复冇深入的了解，定期出冇关功能锻炼的海报。 2.1.2个体教育，在日常生活中，责任护士随吋根据患者的肢体功能锻 炼情况及心理状况给予针对性的指导，针对脑卒中患者年龄大，记忆力特点进行 反复教育，向患者及家属推荐有关康复知识书籍及报刊杂志阅读。采用幻灯片、 图册资料进行健康知识宣教，从脑卒中的发病原因、临床表现、并发症、辅助检 查、治疗方法、护理措施等方面进行全面讲解， 2.2心理疏导 心理指导是脑卒中偏瘫早期康复的重要内容之一，抑郁使脑卒中偏瘫患 者患者主动康复的愿望降低，影响神经功能的康复。通过心理指导可消除患者的 抑郁情绪，唤起患者的康复欲望，增加患者早期康复的主动性和自觉性，提高患 者对早期康复的依从性，针对患者年龄、性格、文化层次，社会背景，不同病情 进行疏导，使患者消除紧张恐惧情绪，患者心理顾虑，达到生理与心理平衡，帮 助他们克服困难，树立长期与疾病作斗争的决心，主动积极配合治疗，鼓励患者 正确对待疾病，树立治疗疾病的信心，了解脑卒中并发症的危害，长期配合治疗 必须具备的心理素质。针对患者的具体行为表现，根据不同患者心理问题，做耐 心细致的疏导工作，为患者着想，体贴关心患者。为患者营造良好的心理状态， 认真倾听他们的诉说，耐心解答提出的问题，一切从患者的健康出发，增进康复 的信心。 2.2.1灌输“替代护理”向“自我护理”的理念转变 通过知识宣教灌输患者“自我护理”的理念，因脑卒中患者病情稳定后 都要进行肢体功能的康复锻炼、如自己不积极参与、配合，可能达不到理想的效 果其至是有其他并发症的发生，加强自我护理的理念，自己能做事尽量自己完成， 逐步由他人替代完成护理向自我完成护理转变，以家庭为单位的个体化健康教育。 也是我科的康复护理特色。 2.3饮食指导 2.3.1能正常进食的患者，注意饮食应低脂、低胆固醇、低盐、高纤维 素、高单蛋白饮食，避免过甜的食物 2.3.2吞咽障碍但能经口进食病人的安全喂食，喂食要在语言治疗师或 护士的指导下进行，注意选择合适的食具和食物。进食时要坐起；对于不能坐起 的病人，一般取躯干至少30度仰卧位；头部前屈，偏瘫肩部以枕垫起，喂食者 位于病人健侧。绝对不允许病人平卧位进食。鼓励小口进食，并冇足够的进食吋 间，要确信病人前一口食物已经吞咽完全才进食下一口食物。进餐后要