2015年泌尿外科年终工作总结.doc

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2015年泌尿外科年终工作总结 基本情况: 泌尿外科现有在职医师7人,副主任医师3人,加宋周良有4人,住院医师4人,其中汪小勇为硕士研究生。没有主治医师。住院医师中谈杰没有考取执业医师执照。今年人手充足,工作顺利开展。但由于刘玉龙主任明年到退休年龄,去年引进的硕士研究生汪小勇正在积极考博,一下减少2人,会造成人手短缺,对日常工作有影响,希望院部分配1-2名硕士生或本科生。 由于进入新大楼,环境宽敞明亮,冷热适宜,极大地改善了就医条件,住院患者非常满意。 二、住院指标保持良好势头 据统计,我科2015年1月—11月共收治患者379人次,去年328,增长51人次。住院手术196台,比去年减少26台次。1—11月份总收入287.6万元,去年同期204.2万元,同比增加83.2万元。1—11月份病房总收入97.8万元,去年80万元,较去年同比增加20%。药品占总收入的30%以下,药占比在外科系统同类科室是最低的。 全年床位利用率76.3%,床位周转率15.5人,平均住院日15.9天,治愈、好转率95%。 由于停止了体外震波碎石治疗项目,一方面失去了这一块的收入,另一方面由于少了一项治疗手段,这一部分结石病人不能收住院,造成了收入和手术例数减少。 三、重点专业技术项目良性发展 1、经尿道前列腺汽化电切术技术成熟,疗效好,无严重并发症发生,产生了广泛影响,得到社会认可,在青阳、枞阳等周边地区亦有较高知名度。已成为我科的“知名品牌”。目前我科两位年轻副主任医师已学会并掌握汽化电切技术,正在培养住院医师,他们已经学会了切割、止血,完整的前列腺切除还有一个过程。我们的目标是所有的医师都掌握。 2、经尿道输尿管镜钬激光碎石术 全年常规开展,疗效满意,无任何严重并发症发生。江世祥、宋周良已能单独操作。 3、经皮肾镜碎石术:共开展30余例,正在继续进行中,目前我们还不能单独开展,主要是缺少设备。今年要加大力度。 4、腹腔镜手术:已经开展了肾上腺切除、肾切除、半侧尿路切除、肾癌根治性切除、肾蒂周围淋巴管剥脱,肾囊肿去顶减压术开展的比较多。 5、肾上腺手术已成为常规。以前肾上腺手术认为难度大,有恐惧心理。现在我们成功开展了肾上腺嗜铬细胞瘤切除、肾上腺醛固酮瘤切除、肾上腺神经节细胞瘤切除、肾上腺腺瘤切除等。 四、加强医疗质量管理,全年无医疗纠纷 在手术科室中,泌尿外科是唯一全年没有医疗纠纷的科室。这与全科同志共同努力,相互协作,认真负责分不开。首先,同志们对医疗风险的意识加强,提高了对医疗责任的认识。坚持24小时床位医师负责制,疑难危重病例汇报制,床头交班制,门诊诊断不清、3次治疗效果不好会诊制,术者谈话签字制。尤其是执行医疗核心制度是医疗安全的有效保证。 五、正确认识我院泌尿外科在铜陵市所处地位 从专业技术上看,我科在铜陵市率先开展了经尿道腔镜手术,前列腺气化电切、膀胱肿瘤电切、输尿管镜钬激光碎石等手术,已经完成了从尿道到肾脏的管腔内腔镜技术,作为常规开展,得到了社会承认,成为“知名品牌”。我们所开展的经皮肾镜技术在铜陵市是领先的,腹腔镜技术也在领先位置。 在临床工作中,我们治疗了很多市人民医院转往上一级医院的病人,前列腺增生较多,有较难的肾脏大肿瘤,肾上腺等。 我们为多例90岁以上的病人施行手术,还救治了像方玉良、查振荣这样高危病人。 我们不能低估了自己,我们一点也不比市人民医院逊色。 五、泌尿外科专业发展计划 (一)全员树立“质量至上,安全第一”的核心理念。医院新大楼启用,创造了良好的就医环境,乘创建“优质护理示范病区”的东风,提高服务质量,进一步提高泌尿外科疾病诊治水平,争创铜陵市技术一流,服务一流的泌尿专科,争创医疗纠纷0记录。 (二)积极响应医院决策,坚决贯彻执行医疗核心制度,将药占比控制在规定范围内。 (二)继续发扬泌尿外科微创特色,使微创手术占总手术数量的50%以上,逐步达到70%以上。 (二)逐步做到泌尿系两大常见病种前列腺增生、泌尿系结石不开刀。前列腺增生不开刀现在已经做到,泌尿系结石可以通过体外震波碎石、经尿道输尿管镜技术、经皮肾镜技术做到。 (三)加快开放手术向腹腔镜技术过渡:腹腔镜技术正处在不断发展不断完善的过程中,我市腹腔镜技术整体处于起步阶段,手术数量还较少,难度不高,病种局限,需要发展的空间还很大。我们要经过艰苦不懈的努力,逐步扩大治疗病种,增加手术难度,提高手术质量,不断地从开放手术向腹腔镜技术过渡。 (四)坚定不移的开展经皮肾镜碎石技术。传统的开放手术切口大,创伤大,患者恢复慢,痛苦大。经皮肾镜技术是在腰部穿刺建立筷子粗工作通道,置入内镜,将结石粉碎,无手术切口,创伤小,患者恢复快,是上尿路结石治疗的发展方向。本市其他医院暂时还没有开展这项技术,虽然我们开展了将近30例,但我们设备不全,技术还没有掌握。希望医院添

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