创伤止血技术.ppt

创伤止血技术 成人全身血容量约为4000～5000ml 失血量在500毫升以下时，可无明显症状 失血量在800毫升以上时，会出现面色、口唇苍白，皮肤出冷汗，手脚冰冷、无力，呼吸急促，脉搏快而微弱等 出血量达1500毫升以上时，会引起大脑供血不足，伤者出现视物模糊、口渴、头晕、神志不清或焦躁不安，甚至出现昏迷症状 创伤出血的意义 创伤出血类型 皮下出血 由于跌倒、撞伤、挫伤造成皮下软组织内出血，形成血肿、瘀斑 内出血 吐血、咯血、便血、尿血及症状表现 外出血 血管破裂后，血液经皮肤损伤处流出体外?：动脉、静脉、毛细血管出血 止血材料 无菌敷料、纱布、创可贴、三角巾、绷带卷、橡皮止血带 毛巾、手绢、布料、衣物 止血方法 指压止血法 加压止血法 绞紧带止血法 屈肢加垫止血法 卡式止血带止血法 橡皮止血带止血法 一、指压止血法 优点：是一种简单有效的临时性止血方法，用于急救处理较急剧的动脉出血。手头一时无包扎材料和止血带时，或运送途中放止血带的间隔时间，可用此法 缺点：仅能用于短时间控制动脉血流，事先应了解正确的压迫点，才能见效；止血不易持久，应随即用其他止血法 方法：根据动脉的走向，用手指将出血动脉的近心端压迫在邻近骨头上，阻断血液来源。适用于头、颈部和四肢的动脉出血　　 压迫颞浅动脉： 一侧头面部出血时，在同侧耳前，对准耳屏上前方1.5cm处，用拇指压迫颞浅动脉止血 1.头面部出血 2.头颈部出血 压迫颈动脉: 将同侧胸锁乳突肌中段前缘的颈动脉压至颈椎横突上，可止同侧头颈部、咽部等较广泛出血 注意压迫时间不能太长，更不能二侧同时压迫，而引起严重脑缺血，更不要因匆忙而将气管压住，引起呼吸受阻 3.肩部、上肢出血 压迫锁骨下动脉： 用拇指压迫同侧锁骨上窝中部的搏动点（锁骨下动脉）至深处的第一肋骨止血 4.、上肢出血 压迫肱动脉： 抬高患肢，用四肢压迫上臂内侧肱动脉末端止血 5.大腿部出血 压迫股动脉： 自救时，用双手拇指重叠用力压迫大腿上端腹股沟中点股动脉止血；互救时，救护者可用手掌根部压迫，另一手重叠在其手背上合理压迫股动脉止血 6.手掌出血 压迫桡、尺动脉： 用两手拇指分别压迫手腕部内外侧尺动脉和桡动脉止血。 7.足部出血 压迫胫前、胫后动脉： 用两手拇指分别压迫足背中部近足腕处（胫前动脉）和足跟内侧与内踝之间（胫后动脉）止血 三角巾加压包扎止血法 适用于:头部、躯干、四肢 加压包扎止血时要注意 加压包扎时不 要包扎的太紧 ，防止组织因 缺血坏死 加压包扎时打 结的结头不可 打在伤口上 开放性骨折伴 出血时，不可 将骨折的断端 回纳 1 2 3 * *