脾胃病辨治心得.pdfVIP

名家传承 　　编者按：2017年6月，人力资源和社会保障部、国家卫生和计划生育委员会、国家中医 药管理局对评选出的第三届30名国医大师和首届100名全国名中医联合进行了表彰，江苏邹 燕勤教授获“国医大师”荣誉称号，徐福松、刘沈林、单兆伟、汪受传等4位专家获“全国 名中医”荣誉称号。本刊今年专设“名家传承”栏目，推出新晋“国医大师”“全国名中医” 学术经验系列文章，本期文章由全国名中医单兆伟教授撰写。 脾胃病辨治心得 单兆伟 李秀源* （江苏省中医院,江苏南京210029） 单兆伟 （1940—），男，江苏南通人，全国首届名中医， 主任医师，教授，博士研究生导师。师承孟河医派传人张泽 生教授、国医大师徐景藩教授。享受国务院特殊津贴专家， 1994年被评为江苏省名中医，1999年被评为全国卫生系统 先进个人，南京市劳动模范。现任中华中医药学会脾胃专业 委员会名誉主任委员，江苏省医师协会副理事长，国家优秀中 医人才研究项目专家指导委员会委员，全国中医药专家经验 传承博士后合作导师，全国第四、五批老中医药专家学术经 验继承工作指导老师。 摘 要 脾胃病的治疗以健运脾胃，升降气机为法则，方药选择多轻灵和缓，注重药物、饮食与精神疗法在脾胃病治疗中 的联合应用。临证将传统中医与现代西医理论相结合，强调宏观与微观辨证互参。附验案2则以佐证。 关键词  脾胃病  中医药疗法  中药配伍  饮食调摄 中图分类号 R256.3 文献标志码 A 文章编号 1672-397X（2018）04-0001-04 脾胃学说源于《黄帝内经》，发展于张仲景，形 治，与东垣补脾升阳学说相结合，形成了系统的中医 成于李东垣，完善于叶天士。纵观历代医家无论是 脾胃病理论体系。笔者师从孟河医派再传弟子张泽 仲景之“保胃气”思想，还是李东垣之“内伤脾胃，百 生教授20年，尽得薪传，继承孟河医家的学术思想。 病由生”论点的提出，无不是受《黄帝内经》的启发， 1991年至1994年入选全国著名脾胃病专家，拜国医 而温病大家叶天士则创立了胃阴学说，主张脾胃分 大师徐景藩教授门下苦学三载，兼收并蓄。从医50 *整理者 2018年总第50卷第4期 1 名家传承 余载，博采众长，融历代诸家之学于一身，临证注重 健运脾胃，补益气血，同时佐以仙鹤草、薏苡仁、蛇舌 辨证与辨病相结合，中医理论与现代医学理论相结 草等清热解毒药物。 合，将脾胃病治疗与孟河医派“归醇纠偏，平淡出奇” 2 方药注重轻灵和缓 配伍得当 ， 之特点有机融合，形成了自己的脾胃学术特色，多以 2.1  用药轻灵，和缓醇正  笔者临证处方秉承孟河 健运脾胃、调和气血、平衡阴阳为治，配合食补调理 医家用药轻清简约，方药醇正之特点，认为临证治 以善其后，临床擅长于慢性萎缩性胃炎、胃癌前期病 病取效当精细辨证，善于配伍，巧于用药，切忌胸中 变、消化道肿瘤等疾病的诊治。今将脾胃病的治疗 无方，堆砌用药，药味庞杂互相牵扯，不能切中疾病。 经验介绍如下，以飨同道。 当病告基本痊愈，应中病即止，辅助以膳食调养，怡 1