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第四章 运动系统结构与功能 骨1.组成 骨连结  骨骼肌 2.功能:运动 支持 保护 第一节 骨与骨连结 一、骨 （一）骨的结构 骨膜 骨质 骨密质：质地致密，分布于长骨的骨干及骨的表面。 骨松质：呈海绵状，分布于长骨两端膨大处及骨的内部。 骨髓 红骨髓——有造血功能 黄骨髓——无造血功能，脂肪组织 6岁以后，长骨骨髓腔内红骨髓转化为黄骨髓，必要时有代偿功能。 一、骨 （二）骨的形态和分布 长骨 短骨 扁骨 不规则骨 一、骨 成人骨共206块。 分为颅骨、躯干骨、四肢骨。 骨的化学成分：1/3有机质+2/3无机质 躯干骨（51块） 椎骨/26 7块颈椎、12块胸椎、5块腰椎、1块骶骨、1块尾骨 肋——12对（肋骨+肋软骨） 胸骨/1 1、椎体 椎孔 椎管(容纳脊髓) （1）椎骨的一般形态 棘突（1个） 3、七个突起 横突（1对） 上关节突（1对）  下关节突（1对） 2、椎弓 椎弓根 椎间孔（有脊神经通过） 椎弓板 颈椎/7——横突孔 第1颈椎/寰椎 第2颈椎/枢椎 第7颈椎：计数标志 胸 椎 腰 椎   胸 骨/1 2、肋/12对 由肋骨和肋软骨构成 6、手骨①腕骨手舟骨、月骨、三角骨、豌豆骨、大多角骨、小多角骨、头状骨、钩骨 ②掌骨第一掌骨、第二掌骨、第三掌骨第四掌骨、第五掌骨③指骨近节指骨中节指骨远节指骨 三.颅骨/23 （一）脑颅骨： 顶骨、颞骨（各2块）、额骨、枕骨、蝶骨、筛骨（各1块） （二）面颅骨：上颌骨、颧骨、下鼻甲、腭骨、泪骨、鼻骨（各2块）下颌骨、舌骨、犁骨（各1块） 蝶骨 筛骨 颞骨 枕骨 鼻骨 泪骨 下颌骨 上颌骨 颧骨 犁骨 腭骨 下鼻甲 上颌骨 咬肌前缘绕下颌骨下缘处，可触及面动脉的搏动，也是面动脉的止血点。下颌角与锁骨上缘中点连线的上1/3处，为颈外静脉穿刺的穿刺点。 下颌骨 颅的侧面观外耳门、乳突、颧弓、颞窝 翼点：在颞窝内，额、顶、颞、蝶四骨交界处，呈“H”形。 翼点内面有脑膜中动脉前支通过，此处骨折时该血管易被损伤，引起颅内出血。 5、颅的前面观眶、骨性鼻腔、骨性口腔。 （1）眶 泪囊窝 鼻泪管 （2）骨性鼻腔骨鼻中隔筛骨垂直板、犁骨和鼻中隔软骨共同构成，多偏向一侧，偏向左侧常见。上鼻甲 上鼻道中鼻甲  中鼻道下鼻甲 下鼻道 蝶筛隐窝、鼻后孔。 鼻旁窦： 上颌窦 额窦 筛窦 蝶窦 （四）新生儿颅的特征颅囟前囟(额囟):出生后1-2岁闭合后囟(枕囟):生后3个月左右闭合前外侧囟后外侧囟 骨连结 一、概述 1、概念 骨与骨之间借纤维结缔组织、软骨或骨组织相互连结，称骨连结。 2、分类 间接连结 又称为关节 纤维连结 软骨连结 骨性结合 直接连结 纤维连结 软骨连接 骨性结合 1、关节面 关节头、关节窝、关节软骨 二、间接连结 间接连结又称为关节 或滑膜关节 ，是骨连结的最高分化形式。 (一)关节的基本构造 2、关节囊 内——滑膜：薄而柔软 外——纤维膜：厚而坚韧 3、关节腔 内为负压，含少量滑液。 关节的运动 运动形式 运动时骨的位置 冠状轴 （左→右） 屈 伸 两骨之间的角度变小 两骨之间的角度变大 矢状轴 （前→后） 内收 外展 骨离开正中矢状切面 骨向正中矢状面靠拢 垂直轴 （上→下） 旋内 旋外 骨的前面转向内侧 骨的前面转向外侧 骨近端原位转动，远端画圆 （屈、伸、收、展依次连续运动） 环转 运动轴 脊 柱 组成：24块椎骨+1块骶骨+1块尾骨 1、椎体间的连接 （1）椎间盘： 纤维环——纤维软骨 髓 核 ——胶状物质 椎间盘厚薄不同，腰部最厚，颈部次之，中胸部最薄 （2）韧带 前纵韧带、后纵韧带、棘上韧带 黄韧带、棘间韧带 2、侧面观 4个弯曲：凸向前的颈曲、腰曲；凸向后的胸曲、骶曲。 胸 廓 胸椎/12+ 肋/12对+ 胸骨/1 肋弓 常见胸廓畸形 漏斗胸 鸡胸 颞下颌关节 如果张口过大且关节囊过分松弛时，下颌头可滑至关节结节前方而不能退回关节窝，造成下颌关节脱位。手法复位时，必须先将下颌骨拉向下，超过关节结节，再将下颌骨向后推，才能将下颌头纳回下颌窝内。 肩关节 组成 肱骨头+肩胛骨的关节盂特点 1、关节头大，关节盂小（浅）。 2、关节囊薄而松弛，下壁最薄且无肌腱、韧带等加强——易向下脱位。3、是人体活动范围最大、最灵活的关节。运动：前屈、后伸、内收、外展、旋外、旋内、环转。 骨骼肌