第九章免疫学应用.ppt

* 第九章 免疫学应用 第一节 免疫学防治 一、免疫学预防 二、免疫学治疗 第二节 免疫学诊断 一、体外免疫学检测 二、体内免疫学检测 第一节 免疫学防治 一、免疫学预防 （一）人工自动免疫：是给机体输入疫苗或类毒素等抗 原物质，剌激机体产生特异性免疫力。 1、死疫苗：用物理或化学的方法将病原微生物杀死制备而成 的制剂。又称灭活疫苗。2、活疫苗：用人工变异或从自然界筛选获得的减毒或无毒的 活的病原微生物制成的制剂。又称减毒活疫苗。3、类毒素：用0.3-0.4%甲醛处理外毒素，使其失去毒性，保 留抗原性的物质。4、新型疫苗：亚单位疫苗、合成疫苗、基因工程疫苗 第一节 免疫学防治 死疫苗和活疫苗的比较 较好，维持3-5年或更长 较差，维持数月至2年 免疫效果 不易保存4℃数周 易保存，1年 保存及有效期 较小 较大 副作用 较少，1次 较多，2-3次 接种剂量及次数 活、弱毒或无毒 死、强毒株 制剂特点 活疫苗 死疫苗 区别点 第一节 免疫学防治 一、免疫学预防 （二）人工自动免疫的注意事项 1、接种对象：免疫力差、流行地区的易感者等；2、接种剂量、次数和间隔时间：死疫苗2-3次，间隔7-10天； 活疫苗1次；类毒素2次，间隔4-6周。3、接种途径：死疫苗多皮下注射、活疫苗多皮内注射、皮上 划痕或以自然感染途径接种。4、接种后反应：接种24小时左右局部出现红肿、疼痛、淋巴 结肿大；短暂发热、头痛、恶心等，一般症 状轻微，数天恢复正常。5、禁忌症：高热、严重心、肝、肾疾病、传染病、恶性肿 瘤、孕妇等。 第一节 免疫学防治 我国推行的儿童基础免疫程序 卡介苗（农村） 12岁 百白破3 5个月 卡介苗、麻疹疫苗、白破二联疫苗 7岁 三价脊髓灰质炎疫苗3，百白破2 4个月 三价脊髓灰质炎疫苗4 4岁 三价脊髓灰质炎疫苗2，百白破1 3个月 百白破4 1.5-2岁 三价脊髓灰质炎疫苗1 2个月 麻疹疫苗 8个月 卡介苗、乙肝疫苗 出生时 疫 苗 年 龄 疫 苗 年 龄 第一节 免疫学防治 二、免疫学治疗 （一）人工被动免疫：是给机体输入抗体，使机体获得特异性免疫力。可立即获得，但免疫维持时间短，2-3周，多用于治疗或紧急预防。 1、抗毒素：是抗细菌外毒素的抗体。多为马血清制剂，具有抗体性和免疫原性。 2、人丙种球蛋白：从正常人血浆或健康产妇胎盘中提取制成。 3、人特异性免疫球蛋白：来源于恢复期病人及含高价特异性抗体供血者血浆，或接受类毒素和疫苗免疫者的血浆。 第一节 免疫学防治 人工自动免疫和人工被动免疫的特点 治疗或紧急预防 预防 主要用途 2-3周 数月至数年 免疫力维持时间 快（输注即生效） 慢（2-3周） 产生免疫力时间 抗体 抗原 输入物质 人工被动免疫 人工自动免疫 项 目 第一节 免疫学防治 二、免疫学治疗 （二）免疫增强剂（IPA）：是增强、促进和调节机体免疫功能的生物或非生物制剂。主要用于恶性肿瘤、免疫缺陷病和传染病的辅助治疗。 免疫增强剂分类 茯苓多糖、人参多糖 多糖类制剂 左旋咪唑、西咪替丁 化学药物 卡介苗、短小棒状杆菌、脂磷壁酸 微生物制剂 IL-2、TNF、IFN 细胞因子制剂 举 例 分 类 第一节 免疫学防治 （三）过继免疫：是将供者的淋巴细胞或淋巴因子转移给受 者，以增强其细胞免疫功能。（四）免疫抑制剂：是一类抑制机体免疫功能的生物或非生 物制剂。 常见免疫抑制剂种类 硫唑嘌呤、5-氟尿嘧啶 抗代谢药 环磷酰胺 烷化剂 肾上腺皮质类固醇 激素 抗TC及亚群、抗MHC、抗IL和IL受体 单克隆抗体制剂 环孢霉素A、FK-506 抗生素 举 例 分 类 第二节 免疫学诊断 一、体外免疫学检测 （一）体液免疫检测（血清学反应） 1、抗原抗体反