肠内营养输入-途径及护理.ppt

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* * * 肠内营养输入 途径及护理 主要内容 2 11 肠内营养输入通路 肠内营养管道维护 1 材质对比 置管方式 2 鼻肠营养管 材质:聚氯乙烯 总长:140cm 进入长度: 80-90cm 空肠造瘘管 材质:硅胶 总长:75cm 进入长度: 30-45cm 螺旋型鼻肠管 材质:聚氨酯 总长:145cm 进入长度: 110-115cm 材质对比 置管方式 置管方式 普通鼻肠管 螺旋型鼻肠管 空肠造瘘管 PEG 空肠造瘘管 优势 鼻肠管固定于鼻翼,患者更易拔管 鼻肠管难固定,咳嗽时易脱出 更主要是考虑到患者的舒适度,因同时有胃管,容易出现鼻粘膜水肿、咽喉红肿,严重者可能出现吸入性肺炎。 空肠造瘘管 空肠造瘘管 空肠造瘘管 空肠造瘘管 主要内容 2 11 肠内营养输入通路 肠内营养管道维护 1 材质对比 置管方式 2 管道维护 1 3 浓度 注意浓度、温度、速度的调节 遵循由稀到浓、 由少到多、 由慢到快的原则 温度 使用电加温器,维持营养液温度在37 ~40℃, 冰箱储存营养液时,提前30分钟取出复温。 加热器固定在管路距鼻翼﹙胃/肠造口处﹚ 30cm左右 远离皮肤, 布套保护 防止烫伤。 速度 循序渐进 采用肠内营养专用泵持续输注, 从20~50ml/h的速度开始, 如患者可以耐受,逐渐增加速度 最快可至100-125ml/h 角度 患者取半坐卧位,床头抬高30°,鼓励病人床上活动,预防吸入性肺炎。 * * *

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