第七讲 精神卫生法律制度 课件.ppt

* * * * 18、合理使用保护性医疗措施 禁止利用约束、隔离等保护性医疗措施惩罚精神障碍患者。 * * 19、合法使用药物 禁止强迫劳动 第41条 对精神障碍患者使用药物，应当以诊断和治疗为目的，使用安全、有效的药物，不得为诊断或者治疗以外的目的使用药物。 医疗机构不得强迫精神障碍患者从事生产劳动。 * * 20、精神外科治疗的对象限制 第42条 禁止对依照本法第三十条第二款规定实施住院治疗的精神障碍患者实施以治疗精神障碍为目的的外科手术。 * * 21、对患者实施特定治疗的程序 第43条 医疗机构对精神障碍患者实施下列治疗措施，应当向患者或者其监护人告知医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得患者的书面同意；无法取得患者意见的，应当取得其监护人的书面同意，并经本医疗机构伦理委员会批准： （一）导致人体器官丧失功能的外科手术； （二）与精神障碍治疗有关的实验性临床医疗。　 * * 21、对患者实施特定治疗的程序 第43条第二款 实施前款第一项治疗措施，因情况紧急查找不到监护人的，应当取得本医疗机构负责人和伦理委员会批准。 * * 22、实验性临床医疗的禁止性规定 第43条第三款 禁止对精神障碍患者实施与治疗其精神障碍无关的实验性临床医疗。 * * 23、自愿/非自愿患者出院程序 第44条第一款 自愿住院治疗的精神障碍患者可以随时要求出院，医疗机构应当同意。 * * 23、自愿/非自愿患者出院程序 第44条第二款 对有本法第三十条第二款第一项情形的精神障碍患者实施住院治疗的，监护人可以随时要求患者出院，医疗机构应当同意。 * * 23、自愿/非自愿患者出院程序 第44条第三款 医疗机构认为前两款规定的精神障碍患者不宜出院的，应当告知不宜出院的理由；患者或者其监护人仍要求出院的，执业医师应当在病历资料中详细记录告知的过程，同时提出出院后的医学建议，患者或者其监护人应当签字确认。 * * 23、自愿/非自愿患者出院程序 第44条第四款 对有本法第三十条第二款第二项情形的精神障碍患者实施住院治疗，医疗机构认为患者可以出院的，应当立即告知患者及其监护人。 * * 23、自愿/非自愿患者出院程序 第44条第五款 医疗机构应当根据精神障碍患者病情，及时组织精神科执业医师对依照本法第三十条第二款规定实施住院治疗的患者进行检查评估。评估结果表明患者不需要继续住院治疗的，医疗机构应当立即通知患者及其监护人。 * * 23、自愿/非自愿患者出院程序 第45条 精神障碍患者出院，本人没有能力办理出院手续的，监护人应当为其办理出院手续。 问题 非自愿患者可否自已申请出院？ * * 24、尊重患者通讯/会见探访者权 第46条 医疗机构及其医务人员应当尊重住院精神障碍患者的通讯和会见探访者等权利。除在急性发病期或者为了避免妨碍治疗可以暂时性限制外，不得限制患者的通讯和会见探访者等权利。 问题：患者可否使用手机进行通讯？ * * 25、病历的书写、保管和复制 第47条 医疗机构及其医务人员应当在病历资料中如实记录精神障碍患者的病情、治疗措施、用药情况、实施约束、隔离措施等内容，并如实告知患者或者其监护人。患者及其监护人可以查阅、复制病历资料；但是，患者查阅、复制病历资料可能对其治疗产生不利影响的除外。病历资料保存期限不得少于三十年。 * * 26、禁止推诿、拒绝治疗躯体疾病 第48条 医疗机构不得因就诊者是精神障碍患者，推诿或者拒绝为其治疗属于本医疗机构诊疗范围的其他疾病。 * * 27、监护人的看护义务 第49条 精神障碍患者的监护人应当妥善看护未住院治疗的患者，按照医嘱督促其按时服药、接受随访或者治疗。村民委员会、居民委员会、患者所在单位等应当依患者或者其监护人的请求，对监护人看护患者提供必要的帮助。 * * 28、卫生行政部门定期检查 第50条第一款 县级以上地方人民政府卫生行政部门应当定期就下列事项对本行政区域内从事精神障碍诊断、治疗的医疗机构进行检查： （一）相关人员、设施、设备是否符合本法要求；（二）诊疗行为是否符合本法以及诊断标准、治疗规范的规定； （三）对精神障碍患者实施住院治疗的程序是否符合本法规定； （四）是否依法维护精神障碍患者的合法权益。 * * 28、卫生行政部门定期检查 第50条第二款 县级以上地方人民政府卫生行政部门进行前款规定的检查，应当听取精神障碍患者及其监护人的意见；发现存在违反本法行为的，应当立即制止或者责令改正，并依法作出处理。 * * 29、心理治疗相关规则 第51条 心理治疗活动应当在医疗机构内开展。专门从事心理治疗的人员不得从事精神障碍的诊断，不得为精神障碍患者开具处方或者提供外科治疗。心理治疗的技术规范由国务院卫生行政部门制定。 * * 30、特定患者的强制治疗问题 第53条