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特殊药品管理制度
(麻醉、精神类、毒药品管理制度)
一、管理制度
(一)麻醉药品、精神类、毒药品管理制度
1 、建立由分管药事管理的院领导负责,医护部、药剂科、警卫室
参加的麻醉、精神药品管理领导小组,药剂科指定专人负责麻醉药品、
第一类精神、毒药品的日常管理工作。
2 、把麻醉药品、第一类精神、毒药品管理列入医院年度目标责任
制考核,建立麻醉药品、第一类精神、毒药品使用专项检查制度,并
定期组织检查,做好检查记录,及时纠正存在的问题和隐患。
3 、建立并严格执行麻醉药品、第一类精神、毒药品的采购、验收、
储存、保管、发放、调配、使用、报残损、销毁、丢失及被盗案件报
告、值班巡查等制度,制定各岗位人员职责。
4 、根据《卫生部关于印发〈麻醉药品、精神药品处方管理制度规
定〉的通知》要求,做好麻醉药品、精神药品的处方管理工作。
5 、麻醉药品、第一类精神、毒药品管理人员应当掌握与麻醉、精
神药品相关的法律、法规、规定,熟悉麻醉药品、第一类精神药品使
用和安全管理工作。
6 、定期对涉及麻醉药品、第一类精神、毒药品的管理、药学、医
护人员进行有关法律、法规、规定、专业知识、职业道德的教育及培
训。
(二)麻醉药品、第一类精神药、毒品的采购、储存管理制度
1 、根据本单位医疗需要,按照南京市卫生局、南京市药品监督管
理局的有关规定购进麻醉药品、第一类精神、毒药品,保持合理库存。
购买药品付款应当采取银行转帐方式。
2 、麻醉药品、第一类精神、毒药品入库验收必须货到即验,至少
双人开箱验收,清点验收到包装,验收记录双人签字。入库验收应当
采用专薄记录,内容包括:日期、凭证号、品名、剂型、规格、单位、
数量、批号、有效期、生产单位、供货单位、质量情况、验收结论、
验收和保管人员签字。
3 、在验收中发现缺少、缺损的麻醉药品、第一类精神、毒药品应
当双人清点登记,报医院麻醉药品、精神药品管理领导小组负责人批
准并加盖公章后向供货单位查询、处理。
4 、储存麻醉药品、第一类精神、毒药品实行专人负责、专柜加锁。
对进出专柜的麻醉药品、第一类精神、毒药品建立专用帐册,进出逐
笔记录,内容包括:日期、凭证号、领用部门、品名、剂型、规格、
单位、数量、批号、有效期、生产单位、发药人、复核人和领用签字,
做到帐、物、批号相符。
5 、对过期、损坏麻醉药品、第一类精神、毒药品进行销毁时,应
当向南京市卫生局有关部门(南京市医学会,南京市紫竹林3号,联
系人:边永前,电话)提出申请,并在其监督下进行销毁,
并对销毁情况进行登记。
(三)麻醉药品、第一类精神、毒药品的调配和使用管理制度
1 、根据管理需要在门诊药房、住院等设置麻醉药品、第一类精神、
毒药品周转柜,库存不得超过本机构规定的数量。周转柜应当每天结
算。
2 、门诊、住院等药房发药窗口麻醉药品、第一类精神、毒药品调
配基数不得超过本单位规定的数量。
3 、门诊药方应当固定发药窗口,有明显标识,并由专人负责麻醉
药品,第一类精神、毒药品调配。
4 、开具麻醉药品、第一类精神、毒药品使用专用处方。处方格式
及单张处方最大限量按照医院制定的《麻醉药品、精神药品处方管理
制度》执行。
5 、医师开具麻醉药品、第一类精神、毒药品处方时,应当在病历
中记录。医师不得为他人开具不符合规定的处方或者为自己开具麻醉
药品、第一类精神药品处方。
6 、处方的调配人、核对人应当仔细核对麻醉药品、第一类精神、
毒药品处方,签名并进行登记;对不符合规定的麻醉药品、第一类精
神、毒药品处方,拒绝发药。
7 、调剂部门应对麻醉药品、第一类精神、毒药品处方进行专册登
记,内容包括:患者(代办人)姓名、性别、年龄、身份证明编号、
病历号、疾病名称、药品名称、规格、数量、处方医师、处方编号、
处方日期、发药人、复核人。
8 、医生在为患者开具麻醉药品、第一类精神、毒药品处方时,应
为患者建立相应的病历。麻醉药品注射剂型仅限于医院内使用。
9 、门诊应为使用麻醉药品费注射剂型及精神药品的患者建立随诊
或者复诊制度,并将随诊或者复诊情况记入病历。
10 、专用帐册的保存应当在药品有效期满后不少于2年。
(四)麻醉药品、第一类精神药品的安全管理制度
1 、麻醉药品、第一类精神、毒药品必须配备保险柜,门、窗有防
盗设施及报警装置。
2 、门诊、住院等药房应配
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