莒南县人民医院输血管理制度.pdf

莒南县人民医院 文件编号： 版本/修订号：1/0 主题内容 医院输血管理制度 生效日期 第 1 页 共 51 页 莒南县人民医院 输血管理制度 莒南县人民医院 文件编号： 版本/修订号：1/0 主题内容 医院输血管理制度 生效日期 第 2 页 共 51 页 目录 1、供血协议 2 、临床用血计划制度 3、临床合理用血评价制度 4 、血液预定、接收、入库、储存、出库及库存预警管理 5、血液入库前核对登记制度 6、输血前核对制度 7、血液储存制度 8、输血指证评估制度 9、临床用血申请制度 10、输血治疗知情同意制度 11、自身输血指南 12、成分输血指南 13、互助献血 14、输血不良事件监测报告制度 15、应急用血预案 16、临床用血医学文书管理制度 17、输血知识培训制度 18、临床用血评价及公示制度 莒南县人民医院 文件编号： 版本/修订号：1/0 主题内容 医院输血管理制度 生效日期 第 3 页 共 51 页 供血协议 经临沂市人民政府和市卫生局批准，我院使用血液只来自临沂中 心血站。 莒南县人民医院 文件编号： 版本/修订号：1/0 主题内容 医院输血管理制度 生效日期 第 4 页 共 51 页 临床用血计划制度 1、血库根据用血量做出每月的用血计划及全年的用血计划报医 务科批准后，于每年的 12 月份提交临沂血站，由血站最后批准。 2 、临床输血由本院医师提出申请，并详细填写输血申请单。 3、输血申请单应在预定输血的前一天送达血库备血，血库汇总 每周一、三、五向血站提出用血计划。 同一患者一天申请备血 量达到或超过 1600 毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职 资格的医师提出申请，科室主任核准签发后，报医务部门批准， 方可备血，急救用血除外，但事后应按以上要求补办手续。 4 、临床医师严格掌握输血适应症做到合理用血，大力推行节约 用血、成分输血 、自体输血。 5、血库2012 年用血计划： 悬浮红细胞 8668 单位 血浆