心理咨询与治疗主要理论和方法精神分析.ppt

* 心理咨询与治疗的主要理论和方法 * 主要咨询和治疗派别 （一）精神分析疗法 （二）行为疗法 （三）来访者中心疗法 （四）认知疗法 （五）森田疗法 （六）完形疗法 （七）其它疗法 * 精神分析疗法 心理咨询与治疗的主要理论和方法 * 精神分析疗法（Psychoanalysis therapy) * 精神分析治疗的理论 潜意识理论： 意识—前意识—潜意识 人格结构理论： 本我—自我—超我 性心理发展阶段理论： 口欲期—肛欲期—性器期—潜伏期—生殖期 心理防御机制： 压抑、否认、合理化、退行…… * 弗洛伊德对人格结构的比喻 自我与本我的关系：骑士-马 人格结构的冲突引发焦虑 根据人格的三个层次，焦虑也分为三个层次： 现实焦虑（如怕蛇，怕黑，怕身体侵害）来自自我 精神焦虑（如对无法控制的欲望的不安）来自本我 道德焦虑（怕做错了事受到惩罚） 来自超我 如果自我无法缓和冲突，就会采取一定的策略防止自己受到伤害，这些策略就是心理防御机制。 * 心理防御形式 压　抑——被潜抑到无意识中去，以使个体不再因之而产生焦虑、痛苦 投　射——指个体将自己不能容忍的冲动、欲望转移到他人的身上 退　行——当人受到挫折无法应付时，使用以往较幼稚的方式来满足自己的欲望 隔　离——将一些不快的事实或情感分隔于意识之外 抵　消——以象征性的行为来抵消已往发生的痛苦事件 转　化——指精神上的痛苦，焦虑转化为躯体症状表现出来 * 补　偿——是指个体利用某种方法来弥补其生理或心理的缺陷 合理化——个体遭受挫折时用利于自己的理由来为自己辨解，将面临的窘境加以文饰，以隐满自己的真实动机 升　华——指被压抑的不符合社会规范的原始冲动或欲望用符合社会要求的建设性方式表达出来 幽　默——是指以幽默的语言或行为来应付紧张的情境或表达潜意识的欲望 反向形式——自认为不符合社会道德规范的内心欲望或冲动会引起自我和超我的抵制，故朝相反的途径释放导致反向形成 * 心理病理学观点 潜意识决定论——潜意识受压抑而致病 幼年情结决定论——早期创伤是致病根源 性欲决定论——最基本的压抑是性压抑 精神疾病是由于被压抑到潜意识中的心理冲突造成的。 找出其潜意识中的“症结”，使之进人意识领域得到领悟，在现实原则下纠正和消除，疾病也即痊愈。 精神分析的目标： 矫正来访者幼稚的情感反应，使其选择更有效的行为来处理心理矛盾和适应现实社会。 强化来访者的自觉和领悟，以改善来访者的反应方式和性格。 * 精神分析治疗的方法 自由联想 梦的解析 阻抗分析 移情分析 解 释 * 自由联想 自由联想是弗洛伊德1895年创立的：让病人很舒服地躺着或坐好，把自己想到的（进入头脑中）一切都讲出来，不论其如何微不足道、荒诞不经、有伤大雅，甚至带有淫秽的词句，都要如实报告出来。心理分析家对所报告的材料加以分析和解释，直到从中找出无意识中的矛盾冲突。 在弗洛伊德看来，浮现在脑海中的任何东西都不是无缘无故的，都是有一定因果关系的，借此可发掘出无意识之中的症结所在。 * 梦的解析 弗洛伊德1900年出版了【梦的解析】一书。 梦的工作是通过凝缩、转移和象征等把原来杂乱无章的东西加以整合为梦境，即个体能回忆起来的显梦。 　　　 梦的工作 　 隐梦　　　　　显梦 　　　　 梦的分析 梦的运作 浓缩 即用隐意的个别元素代表全体，或把几种隐意的元素合而为一，如用胡须代替父亲，用乳房代替母亲等等。 转移 即用暗喻、谐音、仿同、近似等形式，通过由此及彼来表示隐意。如一个女人经常牵着狗，即用狗的形象代表这个女子等。 象征 * 阻抗分析 所谓阻抗是指病人有意识或无意识地回避某些敏感问题，有意无意地使治疗重心偏移。 有意识的阻抗：可能是病人怕治疗者对自己产生坏印象，或担心说错话，或对治疗者还不能信任，这种情况经治疗者说服即可消除阻抗。 无意识的阻抗：表现为对治疗的抵抗，而病人自己则并不能意识到也不会承认。病人往往口头上表示迫切希望早日完成治疗，但行动上却并不积极热心。治疗者需经过长期的努力，通过对阻抗产生的原因的分析，帮助病人真正认清和承认阻抗，治疗便向前迈进了一大步。 * 移情分析 移情：来访者把对生活中重要人物的情感、态度和属性转移到咨询师身上并作出响应反应的过程。 两种类型：负移情、正移情 正移情 性或爱相关的情感、朝思暮想、恋爱般的感觉，很在意治疗师的想法，常常想见治疗师，要电话、要E-mail、觉得咨询时间太短，提早到，