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8-3-42 子宫颈癌 女性,45岁,子宫颈占位。T2WI(B、C)子宫颈前后壁(后壁为主)明显不规则增厚,呈不均匀高信号,边缘毛糙,分界不清晰,子宫内膜上移;T1WI(A)显示肿块呈不均匀低信号;增强扫描(D、E、F)示肿块轻度不均匀强化,强化程度低于正常子宫肌层。 【诊断和鉴别诊断】Diagnosis and differential diagnosis 早期诊断主要依靠临床检查及液基细胞学检查。 影像学检查目的:宫颈癌分期,判断其侵犯范围,明确有无宫旁侵犯、盆壁或周围器官受侵及淋巴结转移。 MRI检查是宫颈癌分期首选检查方法,此外,还有助于鉴别治疗后肿瘤复发与纤维化。 医学影像学 第一篇 影像诊断学 第七章 泌尿生殖系统与腹膜后间隙 第三节 女性生殖系统 (三)子宫癌 hysterocarcinoma 2.子宫颈癌 Cervical carcinoma (四)先天性异常 Hypoplasis / agenesis 【临床与病理】Clinical and pathology 子宫畸形,可导致不孕、流产和早产。 单角子宫Unicornuate uterus 双子宫、双角子宫bicornuate uterus 纵隔子宫septate uterus 。 单侧或双侧卵巢发育不良或缺如 输卵管重复畸形、先天性憩室和管腔闭塞 USG首选,MRI准确率USG 医学影像学 第一篇 影像诊断学 第七章 泌尿生殖系统与腹膜后间隙 第三节 女性生殖系统 医学影像学 第一篇 影像诊断学 第七章 泌尿生殖系统与腹膜后间隙 第三节 女性生殖系统 8-3-18 双角子宫 子宫输卵管造影(A、B)示一个宫颈管,二个宫体,呈分叶状,宫底部有凹陷 单角子宫Unicornuate uterus 医学影像学 第一篇 影像诊断学 第七章 泌尿生殖系统与腹膜后间隙 第三节 女性生殖系统 5 妊娠与计划生育 Pregnancy and birth control 医学影像学 第一篇 影像诊断学 第七章 泌尿生殖系统与腹膜后间隙 第三节 女性生殖系统 五、妊娠与计划生育 Pregnancy and birth control (一)早期妊娠 (二)妊娠与胎儿 (三)前置胎盘 (四)节育环检查与节育环异常 医学影像学 第一篇 影像诊断学 第七章 泌尿生殖系统与腹膜后间隙 第三节 女性生殖系统 早期妊娠 医学影像学 第一篇 影像诊断学 第七章 泌尿生殖系统与腹膜后间隙 第三节 女性生殖系统 早期妊娠 医学影像学 第一篇 影像诊断学 第七章 泌尿生殖系统与腹膜后间隙 第三节 女性生殖系统 医学影像学 第一篇 影像诊断学 第七章 泌尿生殖系统与腹膜后间隙 第三节 女性生殖系统 医学影像学 第一篇 影像诊断学 第七章 泌尿生殖系统与腹膜后间隙 第三节 女性生殖系统 医学影像学 第一篇 影像诊断学 第七章 泌尿生殖系统与腹膜后间隙 第三节 女性生殖系统 妊娠与胎儿 医学影像学 第一篇 影像诊断学 第七章 泌尿生殖系统与腹膜后间隙 第三节 女性生殖系统 妊娠与胎儿 医学影像学 第一篇 影像诊断学 第七章 泌尿生殖系统与腹膜后间隙 第三节 女性生殖系统 妊娠与胎儿 医学影像学 第一篇 影像诊断学 第七章 泌尿生殖系统与腹膜后间隙 第三节 女性生殖系统 节育器与节育器异常 高回声 彗星尾 位置 医学影像学 第一篇 影像诊断学 第七章 泌尿生殖系统与腹膜后间隙 第三节 女性生殖系统 6 各种影像检查的比较与优选 Comparison and selection of various imaging 医学影像学 第一篇 影像诊断学 第七章 泌尿生殖系统与腹膜后间隙 第三节 女性生殖系统 USG首选 MRI价值高,重要的检查方法 CT有辐射,慎用 X线造影检查有价值,但有辐射,慎用 医学影像学 第一篇 影像诊断学 第七章 泌尿生殖系统与腹膜后间隙 第三节 女性生殖系统 Thanks For Your Attention 医学影像学 第一篇 影像诊断学 第七章 泌尿生殖系统与腹膜后间隙 第三节 女性生殖系统 【影像学表现】 Imaging manifestation---- 4.浆液性囊腺癌和粘液性囊腺癌 Serous cystadenocarcinoma and mucinous cystadenocarcinoma 超声、CT与MRI检查时,肿块边缘多不规则,同时具有囊性和较明显的实性部分; CT和MRI增强检查,实性部分发生强化。 肿瘤常可发生腹膜腹膜腔转移:“网膜饼”;肠系膜和壁腹膜结节;在腹膜直接种植中,粘液性囊腺癌可形成
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