压力管道安装质量证明书-宁波特种设备检验研究院.doc

《压力管道安装质量证明书》填写说明： 1、文本内容需填写准确，并按要求签字并加盖施工单位公章； 2、检验责任人为项目现场管理人员，质保工程师为施工单位的质保工程师，不能用项目质保工程师代替； 3、主要管件数量是指弯头、四通、三通、大小头等管件数量总和； 4、《压力管道安装质量证明书》一式三份，施工单位、建设单位、宁波市特种设备检验研究院各一份。 宁波市压力管道安装 质量证明书 编号: 建设单位： 工程项目： 安装单位： 日期： 宁波市特种设备行业协会印制 压力管道安装质量证明书 工程名称： 设计单位： 设计许可证编号： 安装单位： 安装许可证级别/编号： 无损检测单位: 核准证级别/编号： 监检单位：宁波市特种设备检验研究院 监理单位: 证书编号： 管道类别：GB1□ GB2□ 管道长度: GC □ GD □ 管线号： 等（见附《压力管道安装汇总表》共 页） 使用单位： 安装地点： 告知受理编号： 安装开工日期： 安装完成日期： 本压力管道安装工程经检验，安装质量符合《压力管道安装安全质量监督检验规则》、（主要施工验收规范）、设计图样和相关技术条件的要求，可以交付使用。 检验责任人（签字）： 年 月 日 质保工程师（签字）： 年 月 日 单位负责人（签字）： 年 月 日 （单位公章） 压力管道安装汇总表 工程(装置)名称： 第 页，共 页 序号 管线号 起止点 管道级别 管道材质 规格 mm 管道长度 m 设计条件 焊口数量 铺设方式 检测方法/比例% 主要管件数量 压力试验 泄漏试验压力MPa 防腐方式 保温（绝热）方式 设计压力MPa 设计温度℃ 输送介质 介质 压力MPa 填表人： 年 月 日 审核人： 年 月 日