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交通事故协议书
甲、乙双方就 年 月 日因驾车发生交通事故将甲方致伤一事，在平等自愿、协商一致的基础上，达成以下调解意见：
一、乙方在本协议签订之日起，一次性向甲方全部支付赔偿金5000元，大写：伍仟元整，结清2013年5月13日止缴纳的所有住院费用。
二、甲方收到乙方的上述人身伤害赔偿费用后，不得以赔偿项目缺失、身体伤害严重、后续治疗发生其它并发症等所有理由、向乙方继续索要赔偿或者向人民法院提起诉讼索取赔偿。乙方不得以上述赔偿金多等理由向甲方索要赔偿费用。
三、本协议在签订之时起生效，协议一式两份，双方方当事人各一份。
四、甲方出院后需向乙方提供户口薄、身份证及就医资料等理赔报销所需资料。
甲方：
乙方：
年 月 日
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