从健检谈保健.ppt

泌尿道感染 泌尿系統受到細菌感染, 引起發炎的反應 。 主要是由病菌經尿道口逆行而上侵入泌尿系統所引起的。 會造成尿液混濁、尿蛋白、尿白血球酯及亞硝酸鹽陽性反應、血尿、膿尿和菌尿。 尿路感染會隨著感染的位置和程度的不同,而有不同的症狀。常見為解尿灼熱疼痛、急尿、頻尿、夜尿等，若出現發燒、噁心、嘔吐、腰部疼痛等系統性症狀則須考慮已侵犯到腎臟。 脊椎側彎 脊椎左右側彎曲變形，可區分為 功能性：因姿勢不良、肌肉不平衡造成 結構性：因脊椎本身的異常造成 治療： 側彎20度，只要矯正姿勢居家運動，每半年回診一次即可 20至40度之間建議穿著背架預防側彎的惡化 Cobb’s角度在40度以上者考慮手術矯正 最後的叮嚀 報告中建議要追蹤檢查的項目，務必切實遵守，別不當一回事。 身體某部份如有異常，可找專科醫生針對疑點進一步確定。 即使檢查結果正常，身體如有任何異狀或不舒服，也要馬上求醫。 改變不好的生活習慣，促進健康。 將每次的健檢報告保留下來，建立自己的身體資料庫。 有腰痛及曾罹患尿路結石或尿酸偏高者可能是結石發作 若是合併有頻尿、尿急、解尿疼痛等症狀則多半是膀胱尿道發炎；發燒併有腰痛的患者則要注意腎臟炎的可能； 血尿合併紅血球圓柱體、蛋白尿與不成型紅血球，要懷疑腎絲球炎； 嚴重高血壓或心房震顫者可能併發腎血管栓塞。 最令人擔心的則是無痛、無其他症狀的血尿，要仔細檢查是否潛伏有癌症。4％的血尿原因是尿路癌症，長期抽煙、接觸染料、有機化學溶劑及有家族病史者為高危險群。 * 空腹血糖高常見的生活飲食習慣 1.飯、麵吃過量 2.喜歡喝飲料 3.水果吃到飽 4.完全不運動 甜度高的水果 甜度低的水果 榴槤 釋迦 龍眼 荔枝 甘蔗 芒果 蘋果 蕃茄 水梨 奇異果 芭樂 西瓜 香蕉 檢查出空腹血糖高怎麼辦？ 1.生活模式的調整（體重控制、適當的運動、戒煙、適量飲酒以及飲食上的調整） 2.請找『家庭醫學科或新陳代謝科』醫師 3.藥物＋飲食控制＋運動 空腹血糖正常就可高枕無憂了嗎? 1.遺傳 2.肥胖 3.通常血糖異常會先出現在『飯後血糖』 動脈粥狀硬化主要原因 易罹患冠狀動脈心臟病 項目 標準 危險邊緣 心臟病 風險高 總膽固醇 ＜200 200-239 ＞240 高密度膽固醇(好) 40-85 ＜40 低密度膽固醇(壞) 60-130 130-159 160-189 三酸甘油酯(血油) ＜200 200-499 家族遺傳 缺乏運動及不當飲食 過度飲酒或使用某些藥物（避孕葯、女性荷爾蒙、類固醇、利尿劑等） 其他疾病 （ 例如糖尿病、肥胖症、甲狀腺低能症，庫欣氏症候群、腎病症候群、肝臟疾病等所造成 ） 早期發現，早期治療 平日攝取均衡、低脂、適度膽固醇飲食 適量飲酒 適當運動以維持理想體重 參照台灣目前治療高血脂症之規定表接受藥物治療 冠心症 心臟的血液供應，源自主動脈延伸出的冠狀動脈。因冠狀動脈狹窄或阻塞造成的心臟疾病，就稱冠狀動脈心臟病，簡稱冠心症。 粥狀動脈硬化症 常見的症狀 早期有頭暈、眼花、耳鳴、心悸，嚴重時會出現呼吸困難、咳嗽、水腫等 心絞痛、心肌梗塞是常見的冠狀動脈心臟病，更是形成猝死的主要原因。 危險因子 1.性別 2.年齡 3.家族病史 4.肥胖 5.高血脂症 6.糖尿病 7.高血壓 8.香菸 紅血球相關疾病： 紅血球過多症 貧血 白血球相關疾病： 發炎與急慢性感染 白血病（血癌） 紅血球相關數值與意義 檢查項目 正常值 相關意義 紅血球(RBC) (男)420萬~620萬個/mm3 (女)370萬~550萬個/mm3 紅血球數目 血色素(Hb) 男性：約13~17.5g/dl 女性：約12~16g/dl 紅血球中的含鐵蛋白質 紅血球容積比(Hct) 男性：39～53% 女性：33～47% 紅血球在血中所佔體積的百分比 平均紅血球容積(MCV) 79-99μ3 紅血球的平均體積 平均紅血球血紅素量(MCH) 26-34Pg 紅血球中血紅素的平均含量 平均紅血球血紅素濃度(MCHC) 30-36% 紅血球中血色素的濃度平均值 紅血球增多症 續發性紅血球增多症 由於身體組織缺氧，造血器官自動製造大量的紅血球，以供應身體足夠的氧氣。 病源：身處於氧氣稀薄的環境如高海拔，或由於氧無法運送至組織如心臟衰竭時。 真性紅血球增多症 造血器官的癌樣變化，造成紅血球的過度生產，同時也使白血球和血小板增加，形成血液過度濃稠而容易引起血管的阻塞等 貧血 為RBC、Hb、Hct減少的情形，根據WHO公佈血液檢查基準，有下列情形之一即為貧血。 (1)男性Hb＜12.0g/dL或Hct＜40％ (2)女性＜10.6g/dL或Hct＜35％ (3)小孩(6~14歲) Hb＜12.0g/dL或Hct＜36％ (4)孕婦