手术室护理实践指南（2018版）.doc

PAGE 37 2018年版 手术室护理实践指南 GUIDE TO OPERATING ROOM NURSING PRACTICE 中华护理学会手术室专业委员会 编制 编写委员会 顾 问 李秀华 主 审 吴欣娟 胡国庆 李六亿 武迎宏 张俊廷 黄宇光 齐 强 蔡建国 裴宇权 胡必杰 张流波 李危石 李 虎 巨 睦 杨国栋 主 编 郭 莉 副主编 钱蒨健 陈肖敏 何 丽 常后婵 徐 梅 宋 玲 李 萍 米湘琦 张 璐 目录 第一篇 无菌技术 1 概述……………………………………………… 2 名词术语………………………………………… 3 外科手消毒……………………………………… 4 穿无菌手术衣…………………………………… 5 无接触式戴无菌手套 …………………………… 6 铺置无菌器械台 ………………………………… 7 手术器械传递 …………………………………… 8 手术区皮肤消毒 ………………………………… 第二篇 手术体位 1 概述……………………………………………… 2 名词术语………………………………………… 3 手术体位安置原则……………………………… 4 仰卧位…………………………………………… 5 侧卧位…………………………………………… 6 俯卧位…………………………………………… 7 截石位…………………………………………… 8 膝胸卧位………………………………………… 第三篇 电外科安全 1 概述……………………………………………… 2 名词术语………………………………………… 3 单极电刀………………………………………… 4 双极电凝………………………………………… 5 超声刀…………………………………………… 第四篇 手术隔离技术 1 概述……………………………………………… 2 名词术语………………………………………… 3 手术隔离技术…………………………………… 4 常见隔离手术…………………………………… 5 恶性肿瘤手术…………………………………… 6 妇科手术………………………………………… 7 空腔脏器手术…………………………………… 8 创伤手术………………………………………… 9 同期手术………………………………………… 10 移植手术 ……………………………………… 11内窥镜下肿瘤手术……………………………… 第五篇 患者安全管理 1 概述 ……………………………………………… 2 名词术语 ………………………………………… 3 术中低体温预防………………………………… 4 手术患者转运交接……………………………… 5 术中输血护理操作……………………………… 6 手术标本管理…………………………………… 7 手术室火灾应急预案…………………………… 第六篇 仪器设备管理 1 概述……………………………………………… 2 名词术语………………………………………… 3 充气式加温仪…………………………………… 4 外来手术器械管理……………………………… 第七篇 手术物品清点 1 概述……………………………………………… 2 名词术语………………………………………… 3 物品清点要求和原则 …………………………… 4 注意事项………………………………………… 5 手术敷料清点 …………………………………… 6 清点意外情况的处理…………………………… 第八篇 感染控制管理 1 概述……………………………………………… 2 名词术语………………………………………… 3 手术人员着装…………………………………… 4 手术室环境表面清洁与消毒 …………………… 5 低温灭菌技术 …………………………………… 第九篇 手术室人员管理 1 概述……………………………………………… 2 巡回护士职责………………………………………… 3 洗手护士职责…………………………………… 附录 医务人员洗手方法 ……………………… 规范性引用文件…………………………………… 第一篇 无菌技术 1概述 1.1 目的 为手术医务人员、医院感染管理者和卫生行政部门提供手术室无菌技术的相关知识和操作规范，以规范手术过程中的无菌技术操作，保障患者健康权益。 1.2 范围 1.2.1 本指南包括外科手消毒、穿无菌手术衣、戴无菌手套、铺置无菌器械台及传递手术器械的相关基础知识、操作流程、注意事项等内容。 1.2.2 本指南既对手术室护士的日常工作和具体操作行为具有指导作用，也对手术室管理者加强科室管理及相关的教育培训具有重要参考价值。 2 名词术语 2.24备皮 备皮（preserved skin）指在手术的相应部位剃