大型医院设计规划详解.ppt

人性化？ 节能环保？ 生态实用性 还是 …… ？ 我们需要一个什么样的医疗环境? 在一个已建成的医疗保健实体中，护理环境是由创造性、有组织和能保持高质量医护支持的几个特征所构成。 当病人和家属已更多地参于护理过程中时，设施需根据需求改变作出反应以求适应。 a.医疗保健设施应通过病人获得私密性和信心来提高他们的尊严。 b.紧张是病人护理过程中的主要伤害。设施的设计应尽可能地减轻病人、家属和员工的压力，利用以研究和证据为基础的材料来支持这些目标，并在设计时作参考。 c.随着技术变革，灵活性对高质量护理至关重要。 d.由于医疗保健的经济性会施加压力于管理，为了提升护理环境的安全性，设计应尽力提高员工的效能，生产力和满意度。 e.为提升护理环境，在设计中应鼓励创造性。 医疗保健设施设计框架 －－摘自美国AIA和FGI《医疗保健设施设计与建设指南》 医疗建筑设计方法的转变 上篇： 医疗保健实体应具有一个高效流程 理性的框架体系。 灵活应用的功能模块。 高效的组织方式。 归纳 医院内部设施与环境能确保： 病人私密性并缓解压力 优质护理。 员工工作环境的改善，效率，满 意度。 有效经济性： 投资经济性和运营经济性的平衡 主动经济性和被动经济性的协调 提高医疗资源的利用率 安全性： 限制与疏导 创新是医疗建筑发展的原动力。 框架体系及功能模块： 限制路线 开放路线 限制路线 功能模块 后勤 行政 比例 框架 综合医院标准面积分配比例 框架是稳定的。 功能曲线是由使用性质决定的。 模块是可调节的。 调节比例 当地的疾病谱。 当地的医疗资源。 民俗习惯于地理环境（交通等）。 医院的定位： 专科医院 急救中心的设置 保障 医技 住院 门诊 急诊 50% 40% 30% 20% 10% 功能曲线 后勤 行政 比例 框架 保障 医技 住院 门诊 急诊 50% 40% 30% 20% 10% 功能曲线 专科医院可能出现的比例：病房高达50% 当模块比例与功能曲线最吻合时，效率是最大的！ 3% 15% 39% 27% 8% 8% 1% 12% 50% 22% 8% 7% 采用标准单元模块，既能适合诊室单元，又可以适合医技单元等各种单元模块，能及时的更新以适应新的使用要求，增加建筑的生命周期。 兼容性和等效性 建筑是一门遗憾的艺术吗？ 原因：问题与解决方法始终是不会对应的！ 案例： 问题 解决方法 遗漏的问题 浪费的资源 完全解决 资源更大 将问题模块细化后 门诊医技模块平面 标准化的平面适合布置各种模块 个性化产品具有针对性，通用性差，对其他用户来说，个性化是一种成本，就产品而言通用产品销量最好！ （如深色西装、白衬衫、黑皮鞋。） 对设计来说，应该从通用标准做起，再根据客户需求，进行专业模块配制乃至定制。 医疗环境的评估和选择： 市医院 镇卫生院 管理能力 80 40 医生与患者关系 75 30 专业技术水平 45 80 服务与态度问题 50 60 YES 医患关系 筛选 专业水平 筛选 现场服务 筛选 YES YES ？ NO NO NO NO YES 案例：市医院和镇卫生院 。 。 沟通 沟通是工程设计极为重要的 一个环节 怎样让病人信任： 1：优质的服务态度 2:取得病人的信任 3：用心去了解病人的需求 已建立信任，立即行动 让业主知道这是一个好主意 进入细节 进一步寻找关注点 预料业主的困惑 作出解释 作出行动的人最少 人 数 递 减 识知 兴趣 推敲 决定 行动 经济性的矛盾 （1）选用节能与环保（措施）产品，其实并不省钱。但这取决于我们的价值取向和社会责任。 （2）投资成本与运营成本的平衡 成熟节能产品的选用。 （3）主动性与被动性的平衡 医院建筑功能布局的体系化和医疗单元模块化是现行医疗建筑建设的两大趋势。 医疗街是我们组织方法的重要手段。 84％ 医院建筑组成： 门诊部： 急诊部： 住院部： 医技科室： 保障系统： 行政管理： 院内生活： 1.医疗建筑的功能布局体系： 15％ 3％ 39％ 27％ 8％ 4％ 4％ 直接面对患者 医疗区域的核心 2.医院的环境特点 →非健康人群 →健康人群 “人” →人员密集场所 →身体虚弱者（行动缓慢，反应迟缓）