传统灸疗(原稿)讲义.ppt

* * 江西省中医院针康部 江西省中医院针康部 江西省中医院针康部 艾灸疗法 江西中医学院附属医院针康部 陈日新 一、传统灸法 灸法是用艾绒为主要材料制成艾炷或艾条，点燃以后在体表的一定穴位上熏灼、温熨，给人体以温热刺激，通过经络的传导，起到温通气血、扶正祛邪等作用，从而达到防治疾病的一种外治方法，是针灸学的一个重要组成部分。 灸法既可单独治疗疾病，也可弥补针刺或药物疗法之不足。 《灵枢·官能》：“针所不为，灸之所宜。” 《医学入门》：“药之不及，针之不到，必须灸之。” （一）灸法概述 （二）灸材及优点 灸材： 艾叶制成的艾绒。越陈越好，“七年之病，求三年之艾”。 艾叶性能： 《本草从新》：“艾叶苦辛，生温，熟热，纯阳之性，能回垂绝之阳，通十二经，走三阴，理气血，逐寒湿，暖子宫… …以之灸火，能透诸经而除百病。” 优点： 便于搓捏成大小不同的 艾炷，易于燃烧，气味芳香。 燃烧时热力温和，能穿 透皮肤，直达深部。 （三）艾灸的作用及适应症 1.温散寒邪：治疗寒邪为患（外寒、内寒） 2.温通经络、活血逐痹：治疗风寒湿邪所致的痹症、外伤性瘀肿等。 3.温补中气、温阳固脱：治疗久泄、久痢、遗尿、脱肛、虚脱等症。 4.消瘀散结：用于乳痈初起、瘰疬、急性疖肿未化脓者。 5.防病保健：灸大椎、气海、关元、足三里等穴，能激发人体正气，增强抗病能力，起到防病保健的作用。 6.隔姜灸有解表散寒、温中止呕：用外感表证、虚寒性呕吐、泄泻。 7.隔蒜灸有清热解表杀虫作用，用于疖肿疮痈、毒虫咬伤。 8.隔附子饼灸，有温肾壮阳作用，用于命门火衰之遗精、阳痿、早泄。 9.隔盐灸，有温中散寒、扶阳固脱的作用，用于虚寒性呕吐、泄泻、虚脱。 10.温针灸，具有针刺和艾灸的双重作用。 四、灸法的分类和应用 瘢痕灸 无瘢痕灸 直接灸 间接灸 隔姜灸 隔蒜灸 隔盐灸 隔附子饼灸 艾炷灸 艾卷灸 悬起灸 温和灸 雀啄灸 太乙针灸 雷火针灸 温针灸 温灸器灸 常用灸法 艾灸 其他灸法 灯草灸、天灸 实按灸 回旋灸 1、直接灸 无瘢痕灸（非化脓灸） 操 作 定穴-粘附液-中小艾炷-点燃至轻微灼痛-更换至3~7壮，皮肤轻度红晕。 适应证 慢性虚寒性疾病 灸法的分类和应用——艾炷灸 瘢痕灸 操 作 舒畅体位-定穴-粘附液-中小艾炷-点燃至尽--除灰烬-反复7-9壮。一周左右逐渐出现化脓，5-6周后灸疮结痂脱落， 局部留瘢痕。 适应证 顽固性疾病 （哮喘、慢性胃肠疾病等） 灸法的分类和应用——艾炷灸 2．间接灸 隔姜灸 操 作 定穴-生姜片（0.2-0.5cm *2-3cm穿孔)-大中艾炷-点燃至尽-除灰烬-反复5-10壮至皮肤潮红（其间更换姜片） 适应证 风寒湿痹、一切寒性疾病（消化、生殖） 灸法的分类和应用——艾炷灸 隔蒜灸 操 作 定穴-独头蒜（0.2~0.5cm 穿孔)-大中艾炷-点燃至尽-除灰烬-反复5~10壮至皮肤潮红（其间更换大蒜） 适应证 未溃疮疡、腹中积块 灸法的分类和应用——艾炷灸 隔盐灸 操作方法： 　　取纯净干燥之细白盐适量，可炒至温热，纳入脐中，使与脐平，上置艾炷施灸。至患者稍感烫热，即更换艾炷。为避免食盐受火爆烫伤，可预先在盐上放了一薄姜片再施灸。一般灸3～9壮，但对急性病症则可多灸，不拘壮数。 　　适应症： 　　本法有回阳救逆之功，多用于急性腹痛、吐泻、痢疾、淋病、脱症等。 隔饼灸 间接灸之一。指艾炷与穴位皮肤之间隔以药饼的灸法。亦称药饼灸。 药饼通常用辛温芳香药物制成。 具有行气活血，温阳祛寒的作用。 常用的有椒饼灸，附饼灸，豉饼灸等。 3.悬灸 （1）温和灸 将艾卷燃着一端，在所选 定之穴位上空薰灸。先反 复测度距离，至病人感觉 局部温热舒适而不灼烫， 即固定不动(一般距皮肤约 3厘米)。每次灸10～15分钟，以施灸部位出现红晕为度。 （2）雀啄灸 艾条灸之一。指将艾条燃着的一端在施灸部位上作一上一下忽近急远的 灸法，形如雀啄。 （3）回旋灸 灸法中悬起灸之一种。指将艾条燃着的一端在施灸部位上方一定距离处作回旋运动，给患者以较大范围的温热刺激。 （4）循经往返灸 用点燃的纯艾条在患者体表，距离皮肤3cm左右，沿经络循行往返匀速移动施灸，以患者感觉施灸路线温热为度。循经往返灸有利于疏导经络，激发经气。 4.实按灸——太乙针灸与雷火针灸 操作 置布或纸（数层）于施灸部位上，点燃艾卷按压使热力透达深部，反复数次。 灸法的分类和应用——艾卷灸 5.温针灸 温针灸是针刺与艾灸结合使用的一种方法，适用于既需要留针又必须施灸的疾病。操作方法是，针刺得气后，将毫针留在适当