肿瘤的放射性粒子治疗.doc

PAGE PAGE 1 04前列腺瘤的放射性粒子治疗 1、什么是“放射性粒子治疗” 2、放射性125碘粒子是一种什么样的结构？3、患者进行永久粒子植入治疗的根据，什么是PSA、 Gleason分级或其它指标？4、为什么有的患者除粒子治疗外还需要配合外放疗？5、患者咨询粒子治疗时需要提供哪些临床检查？6、CT扫描的目的是什么？7、选择核素103 Pd或125I粒子的标准是什么？8、请简单描述一下粒子治疗的过程？9、粒子治疗手术需要多长时间和麻醉的类型？10、手术后患者有什么感觉？11、患者术后为何需要行CT 扫描和胸X光拍片？12、粒子植入术前、后需要服用哪些药物？13、简述粒子治疗的历史14、简单描述一下钯和碘粒子的区别15、粒子治疗需要的剂量是多少16、请解释一下粒子的半衰期？17、粒子植入治疗是如何杀伤肿瘤细胞的？是否有些前列腺肿瘤细胞不受影响？粒子植入治疗是如何影响正常细胞的？18、为什么射线完全作用后正常细胞还能再增殖？19、患有前列腺增生的患者是否粒子治疗后消失或治疗后又复发？20、粒子治疗是否会影响前列腺炎？21、经尿道前列腺切除TURP对粒子治疗的影响？22、粒子治疗后随访什么？23、粒子治疗对性功能的影响？24、粒子治疗是否可引起长期或短期尿失禁？25、请解释为什么夜间尿失禁和排尿困难较白天严重？26、医生对以上症状有何办法？27、你是否认为患者白天和夜间可继续服用饮料或在夜间减少或停止服用饮料？28、患者正常情况下可接受多少外放疗？是否你推荐使用外放疗或三维适形放疗？29、外放疗或适形放疗的副作用是什么？30、有些中心在粒子治疗后给予外放疗，外放疗之前或之后加粒子治疗，这是为什么？31、射线作用前列腺后体积缩小的得失？32、什么情况下粒子治疗前需要激素阻断治疗？33、粒子治疗前激素治疗的周期是多长？34、激素治疗对肿瘤细胞有什么作用？35、粒子治疗后对PSA有什么影响？36、粒子治疗后PSA水平多少为正常？37、粒子治疗后何时检测PSA？何时重复？38、粒子治疗后需要活检吗？39、粒子治疗后何时容易排出？40、粒子治疗后尿中带血和血块的可能因素是什么？41、粒子治疗前或后推荐Kegel锻炼吗？42、如果患者CHB和粒子治疗前性功能正常，那么粒子治疗之后在短期和长期恢复性功能的可能性有多少？43、哪一部分年龄组患者粒子治疗后或尿失禁？44、什么学科医生可实施粒子治疗手术？45、粒子治疗有何副作用？何时发生？持续多长时间？46、粒子治疗与其它治疗手段比较有何优势？47、何种患者最适合粒子治疗？48、粒子治疗对前列腺周围正常组织有何影响49、粒子治疗后对性伙伴是否有影响？50、粒子治疗后患者有放射性吗？51、粒子治疗与传统治疗相比疗效如何？52、粒子治疗后有疼痛？53、粒子治疗是否有感染机会？如果有如何处理？54、何时患者能恢复正常生活？粒子治疗后多长时间可以进行锻炼？55、粒子治疗后需要多长时间可进行性生活？56、是否需要增加营养以改善前列腺的功能？57、粒子治疗患者需要与孕妇和儿童隔离多长时间？ 放射性粒子如125I等植入治疗是指在术中或在CT、B超的引导下，根据三维立体治疗计划将微型放射性粒子源植入肿瘤内或受肿瘤浸润侵犯的组织中,包括肿瘤可能经淋巴扩散途径的组织，通过微型放射源持续放出的低能量X射线及γ射线在180天内连续不间断地作用于肿瘤，使得任何进入活跃期的肿瘤细胞都被射线抑制和杀灭，从而使局部肿瘤得到最为有效的控制，而正常组织不受损伤或仅受到微小损伤。根据国外报道，其对头部肿瘤放疗后复发的治疗、胰腺癌、前列腺和直肠癌治疗明显优于其他治疗手段，对中晚期肝癌、肺癌治疗提供了有效途径。放射性粒子治疗是指将放射性碘-125微粒永久种植在肿瘤内以杀灭肿瘤细胞。这种放射性粒子肿瘤内种植，内照射、近距离地治疗肿瘤的方法是目前国际医疗领域治疗肿瘤的一种全新的独具特色方法。从2001年始我院肿瘤中心在国内率先将该项技术应用于临床治疗前列腺癌，已治疗各类肿瘤数百例，发表了一系列研究论文及论著，并被中国中央电视台《走进科学》作了专题播出。 1、什么是“放射性粒子治疗” 放射性粒子组织间近距离治疗肿瘤（俗称“粒子刀”）是一种非常重要的手段，也是一种治疗肿瘤的必威体育精装版方法。它是将具有杀伤肿瘤细胞作用的放射性125碘放在一个金属钛壳里，密封后制成只有像小学生使用的0.7mm铅笔芯粗细、不到半公分长的小短棒，而称为“粒子”。然后将患者CT、MR片所显示的肿瘤大小输入到一个三维立体定向计划系统里，还原成一个与肿瘤实际大小的立体图象，然后按每间隔长一公分、宽一公分的间距，精确地将粒子分布于一定的位置。医生按此治疗计划利用微创技术如腔镜、经皮穿刺等在CT、B超等引导下，用一套特殊的器械，象“布雷”一样把放射性粒子直接放置到肿瘤内部或