胃镜及大肠镜检查后照护方式-长庚医院.ppt

* 一般胃鏡檢查 1. 為避免嗆到，檢查後一小時內禁止喝水及飲食，一小時後先喝少許的水，若無嗆到或其他不適，才可開始進食。 2. 檢查時含於口中的局部麻醉劑﹝xylocaine﹞及口服消泡劑﹝simethicone﹞，於少數人可能會有暫時不適﹝如頭暈、噁心等﹞等狀況。 3. 檢查前使用之注射藥物Butylscopolamine，少數人可能會有頭暈、噁心、口乾、視力模糊或心悸等暫時性之副作用。若症狀持續請盡速向醫師報告。 4. 若是接受減痛(注射Alfentanil)內視鏡患者應於檢查室休息一個小時由醫護人員完成生命徵象監測後方可離院，並於24小時內禁止開車騎車或操作機器，注意應多休息、不宜遠行。 5. 檢查後部分患者會有短暫一兩天的喉嚨不適之情形，大多會自然消退；若有明顯腹痛、胸骨下痛、出血﹝如：吐血或解黑便、血便等﹞情形，請盡速向醫師報告或返回急診處理。 止血治療 1. 使用胃鏡止血(包括：對潰瘍之血管出血、血管異常之出血施以注射治療或用熱探子、電燒、止血鉗等治療、及靜脈瘤出血之硬化或結紮治療)後，為避免治療後再次出血，請先暫時禁食觀察，由醫師判斷若有需要時，給予必要的生命徵象監測，經醫師研判出血確實停止後，才可以遵照醫囑指示開始依序進食流質、軟質食物。 2. 如食道靜脈瘤結紮治療後，開始進食後前三天為流質食物、而後一週內以軟質食物為主。 3. 檢查後若有明顯腹痛、持續出血﹝如：吐血或解黑便、血便等﹞、胸部疼痛、吞嚥困難、發燒、痰多呼吸急促等情形，請向醫師報告處理或至本院急診就醫。 息肉切除治療 1. 使用胃鏡檢查發現息肉時，可以電燒套圈切除，治療後請遵照醫囑指示，兩小時後開始進食，而前三天先進食軟質低刺激性食物，術後勿做劇烈運動、如打球、游泳、搬運、重物等建議可使用潰瘍藥物﹝如PPI﹞減少傷口出血。 2. 檢查後若有明顯腹痛、持續出血﹝如：吐血或解黑便、血便等﹞情形，請向醫師報告處理或至本院急診就醫。 擴張治療 1. 使用胃鏡進行內視鏡擴張術後，治療後若無不適，請遵照醫囑指示，兩小時後開始進食，前三天依序進食流質、軟質食物為主。 2. 檢查前使用之注射藥物Meperidine可能會有頭暈、噁心、呼吸抑制等暫時性之副作用。若症狀持續請向醫師報告。 3. 檢查後若有明顯腹痛、持續出血、胸部疼痛、吞嚥困難、胃酸逆流、發燒、痰多呼吸急促等情形，請盡速醫師報告處理。 嘉義長庚醫院 胃腸肝膽科 製 1. 觀察有無腹痛，及腸穿孔現象﹝如腹部變硬脹、呼吸急促、皮下氣腫 等﹞，如有懷疑腸穿孔現象，須立即安排胸部X光攝影確認。 2. 如做息肉切除者，患者回家後請注意大便情形，並於一星期內避免劇 烈運動、尤其腹部用力的動作﹝如打球、游泳等﹞、搬動重物、避免 食用易引起腹瀉的藥物與食物﹝如生食海鮮等﹞。三天內請採溫和低 渣飲食。 3. 大便少量出血是正常現象，但如大量出血或腹痛不止，應立即至急診 室請醫師處理。 4. 大腸鏡術後半個小時若無腹部不適，始可開始正常進食。 5. 若是接受減痛(注射Alfentanil)內視鏡患者應於檢查室休息一個小時 後，由醫護人員完成生命徵象監測後才可離院，並於24小時內禁止開 車、騎車、或操作機器，注意應多休息、不宜遠行。 低渣飲食建議 嘉義長庚醫院內視鏡中心諮詢方式 每週一至週五 08:00~12:00，13:00~16:30 每週六 08:00~12:00 電話：05-3621000轉2017、2018 本院24小時急診連絡電話：05-3621000轉3551 嘉義長庚醫院 胃腸肝膽科 製 *