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喀喇沁旗医院
质控员工作手册
2017年
设备与消防安全质控
科室:
质控员:
填写说明及要求
1、“院级考核”要求质控员参照质控科下发的《医院质量简报》相应的考核组关于本科室此项质控涉及的奖罚情况,写出问题分析、改进措施及上个月问题追踪。
2、“质控总结”包括院级考核与自查的总结。
3、“上个月问题追踪”为上个月自查或(及)院级考核发现的问题在本月的情况。
4、质量管理为实时质控,要求质控员随时发现问题及时记录并总结。
5、请质控员按照检点表认真做质控。
6、每月质控小结写完后请质控员及时签字。
科室设备与消防安全质控员工作职责
在组长的带领下,认真做好本科室的设备管理和科室消防、安全管理及考核工作,具体负责本科室设备验收、使用、培训等工作,并做好记录;积极协助设备科做好设备维修工作,设备有问题时,及时联系,协调解决,负责设备的日常保养与维护并做好维护保养记录。每日巡检设备,包括设备状态及机房环境(保证机房温湿度及电源状态在正常范围内),尤其对本科室特种设备和危险物品管理,做好定期巡查记录,以保证设备处于正常待用状态。积极配合设备科,建立本科室设备台帐,并将设备操作手册随设备存放。定期对本科室医护人员进行消防及安全知识的教育和培训,对科室消防、安全工作质量全程监控,管理好本科室范围内消防安全设施,掌握本科室消防安全管理应急分工情况,每年至少组织一次本科室消防应急疏散演练。
本年度培训计划:
设备与消防质控员工作考核表
项目
考核内容
考核结果
1
《操作规程》、《注意事项》、《状态标示牌》随机悬挂。(月查)
是□ 否□
2
设备的质量与安全指标科室人员人人知晓。(月查)
是□ 否□
3
设备操作人员定期参加设备科组织的技术培训与考核和再培训。
是□ 否□
4
设备操作人员进行一级维护保养,知晓保养内容、周期和方法、并做好保养记录以备检查。(月查)
是□ 否□
5
专人负责管理设备台账、配件附件、日常维护、设备手册随设备存放。
是□ 否□
6
熟知我院医学装备应急管理与替代程序。
是□ 否□
7
负责本科室设备验收、使用、培训和校准等工作。
是□ 否□
8
做好设备日常保养工作、保持设备清洁,做好记录。(月查)
是□ 否□
9
每日巡检设备,包括设备状态及机房环境,以保证设备处于待用状态。
是□ 否□
10
设备使用前检查,确认设备功能正常。(日查)
是□ 否□
11
设备使用完关闭,切断电源、水源、气源等。
是□ 否□
12
大型设备、特种设备应用人员持证上岗。(年查)
是□ 否□
13
急救类、生命支持类装备完好率100%并时刻保持待用状态。(周查)
是□ 否□
14
急救类、生命支持类装备每年至少进行一次应急调配演练。(年查)
是□ 否□
15
强检设备100%在有效期内,100%有计量检测合格标志。(年查)
是□ 否□
16
放射类机房符合安全、环保要求等要求,显著位置有规范的警示标志。(月查)
是□ 否□
17
放射类设备定期进行安全检查和性能测试。
是□ 否□
18
加强放射源管理,防止丢失、被盗。(月查)
是□ 否□
19
高压容器持有生产、安装合格证明以及根据规定必备的许可证明。(年查)
是□ 否□
20
持有《压力容器使用登记证》后方可使用。(年查)
是□ 否□
21
压力容器和电梯等特种设备操作人员持有三级安全教育卡。
是□ 否□
22
压力容器及其附件定期效验,在有效期前2个月向设备科提出申请。(年查)
是□ 否□
23
建立特种设备安全技术档案,包括特种设备出厂资料、定期检验报告。(年查)
是□ 否□
24
认真管理好消防设施,不得损坏、丢失。
是□ 否□
25
不得在消防通道堆积物品,确保消防通道通畅、无障碍。
是□ 否□
26
消防标识醒目,不得遮挡、损坏。
是□ 否□
27
按规定参加医院组织的消防等应急知识培训、演练。
是□ 否□
1月份设备与消防院级考核总结分析及科室质控自查工作记录
院级考核发现问题及奖罚情况
问题责任人
问题分析及改进措施
上月问题追踪(院级考核)
本月科室自查内容
第1、2周
检查内容:
存在问题:
第3、4周
检查内容:
存在问题:
1月份科室设备与消防质控工作总结
主要问题
改进措施
上个月问题追踪
下个月质控重点
2月份设备与消防院级考核总结分析及科室质控自查工作记录
院级考核发现问题及奖罚情况
问题责任人
问题分析及改进措施
上月问题追踪(院级考核)
本月科室自查内容
第1、2周
检查内容:
存在问题:
第3、4周
检查内容:
存在问题:
2月份科室设备与消防质控工作总结
主要问题
改进措施
上个月问题追踪
下个月质控重点
3月份设备与消防院级考核总结分析及科室质控自查工作记录
院级考核发现问题及奖罚情况
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