当前我国甲型H1N1流感疫情形势呈现三个新变化-厦门长庚医院.ppt

H1N1新型流感介绍及治疗 厦门长庚医院院感科 陈婷婷 TEL:6202429 疫情简介--国际 2009年流感大流行起始于美国疾病管制中心于4月间发现H1N1新型流感病例，之后证实墨西哥于3月下旬就已发生流行。 世界卫生组织分别于4月28日、4月30日及6月11日，将全球大流行等级自第3级逐步提升至第6级。 疫情简介--国际 9月4日世界卫生组织公布，目前甲型Ｈ1Ｎ1流感已造成全球至少2837人死亡，到目前为止，美洲地区报告的死亡人数最多，达到2234人。 世卫组织9月4日称，目前全球报告的甲型流感确诊病例总数为25万多例　　 疫情介绍—亚洲 日本：６月18日出现聚集性暴发，甲型Ｈ１Ｎ１流感确诊病例达７４１例，流感的传播区域扩大至全国各县区。目前疫情趋于稳定。 泰国公共卫生部披露截止8月19日，泰国因感染甲型H1N1的死亡人数共有111人，尽管甲型流感不断蔓延波及泰国各府，但11至20岁的年轻感染者人数已有所降低。 韩国甲型H1N1流感正迅速蔓延，韩官方称，韩国甲流患者未来可能达到800万人。截至目前，韩国甲流患者已增至2675人。 疫情介绍--国内 新疆、宁夏和青海9月5日首次报告确诊病例，西藏9月6日首次报告确诊病例，至此，我国内地31个省市自治区已全部报告确诊病例 截至9月16日，我国内地31个省区市累计报告10221例甲型H1N1流感确诊病例，已治愈6098例，没有因甲型H1N1流感所致的死亡病例。 卫生部通报，截止9月21日，我国内地累计报告13262例甲型H1N1流感确诊病例，已治愈8805例，没有因甲型H1N1流感所致的死亡病例。 疫情介绍--国内 当前我国甲型H1N1流感疫情形势呈现三个新变化： —疫情从沿海向全国、从城市向农村扩散。 —由输入为主变为本土为主 —由散发病例向聚集疫情发展 疫情介绍—本地 厦门9月份几所学校出现群聚性H1N1新型流感 厦门市福州大学工艺美术学院、厦门湖明小学、集美大学诚毅学院、厦门一中 甲型H1N1新型流感病毒 甲型H1N1流感病毒 甲型H1N1流感病毒在1930首次在猪身上培养出来。 流感病毒有三种类型 甲型（A型）流感病毒：感染哺乳动物 (人类、猪、雪貂、马) 以及鸟类 乙型（B型）流感病毒：只感染人类。它表面突起的只有一种蛋白质，较为简单。但蛋白质的顺序会有不同。乙型病毒爆发时也会引起地区流行（epidemics），但是疾病的产生通常较甲型病毒温和。 丙型（C型）流感病毒：只感染人类，并不会引起严重的疾病。 世界卫生组织称，这次引发新型流感的病毒是猪流感、禽流感和人类流感经过“洗牌效应”产生的新病毒。不同的病毒相遇后交换基因，变异为新型的混种病毒，因此人类对其缺乏免疫力。 甲型H1N1流感病毒 世界卫生组织4月30日宣布，从当日起，该组织不再使用“猪流感”一词指代当前疫情，而开始使用“Ａ（Ｈ1Ｎ1）型流感”一词 H1N1流感病毒对常用消毒剂敏感 （乙醇、碘伏、碘酊等） 对热敏感56℃条件下30分钟可灭活 71℃即可杀死病毒 甲型H1N1新型流感的症状和传播方式 甲型H1N1新型流感症状 发热? 咳嗽、流鼻水、喉咙痛 头痛、肌肉痛、腰痛? 呕吐、腹泻? 疲劳 出现肺炎症状 甲型H1N1流感的传播方式 越来越多证据显示，微量病毒可留存在桌面、电话机或其它平面上，再透过手指与眼、鼻、口的接触来传播。因此尽量不要身体接触，包括握手、亲吻、共餐等。如果接触带有流感病毒的物品，而后又触碰自己的鼻子和口腔，也会受到感染。感染者有可能在出现症状前感染其他人，感染后一般在一周、或一周多后发病。小孩的传染性会久一些。 可传染期 传染力：发病前24小时发病后7天均有传染力 潜伏期：1-7天 甲型H1N1新型流感的治疗 一般治疗 抗病毒治疗 中医辨证治疗 治疗：一般治疗 休息，多饮水，密切观察病情变化；对高热病例可给予退热治疗。 治疗：抗病毒治疗 克流感：1＃ Bid 口服 *5天，對A型及B型預防和治療均有效(但要發病48小時內服用) 治療1# (75mg) Bid ? 5 天 暴露下的預防1# (75mg) QD ? 10 天 社區流行下預防1# (75mg) QD 可持續6星期 以上药物应在医师指导下使用 治疗：中医辨证 热毒袭肺：清肺解毒类中成药如连花清瘟胶囊、银黄类制剂等。 风热犯卫：疏风清热、辛凉解表类中成药如疏风解毒胶囊、香菊胶囊、银翘解毒类、桑菊感冒类、双黄连类制剂；藿香正气、葛根芩连类制剂等。 ?气营两燔：安宫牛黄丸、喜炎平、痰热清、血必净、清开灵、醒脑静注射液等。 注：以上药物应在医师指导下使用；有并发症、慢性基础病史的患者，随证施治。 甲型H1N1流感的预防