APN班与护士分层管理.pptVIP

护士分层管理及APN连续排班的运行 提纲 背景及内涵 我科的运行情况 护士长的重要作用 护士长的工作职责调整 护士的分层管理 护士的工作职责 APN连续排班的优势 背景 随着现代医学水平的提高和医疗服务对象素质及需求的改变,护理工作的范畴及内涵发生质和量的变化,而我国现阶段的整体护理工作存在护理人力资源配置与使用不合理、护士责任不到位、整体护理流于形式等问题,很难满足现代医学需求。 何谓APN？ 所谓APN连续性排班就是将护理班种整合成A班(上午班)、P班(下午班)、N班(夜班),以资深护士带领责任小组的团队工作模式开展工作;设立资深护士、责任护士、助理护士等岗位。 APN排班的内涵和意义：APN不仅是排班方式的改变，而且是人力资源管理模式的变革，是护士分层级管理的基础。实施层级管理体制能提高护理质量和安全，让合适的人做合适的工作，让专业的人做专业的工作，高年资护士对低年资护士的指导、帮助，让护士有专业成长的空间和时间；不同层级、不同能力和经验的护士共同面对病人、团队合作，优势互补，让病人得到优质的、均衡的服务，共同抵御风险，提高抗风险能力。 层级的建立，更好的让不同能力的护士担任不同的岗位，履行不同的职责。把护士进行层级管理，给护士提供一个成长的平台，更好的保证护理安全、提高护理质量才是最终目的。 我科的运行情况 我科病房床位24张、护士数16人，床护比1：0.67; 透析中心床位25张、护士数15人,床护比1：0.6。我们将病区分为四组，病房两组、透析中心两组各设组长两名，实行以患者为中心的责任护士全程护理的护理模式，式为护士长负责，责任制护理大包干，强调人人都是责任护士，每人负责6—10个病床，班次由原来的8-4调整为A班（7-3班），4-12调整为P班（3-11）,12-8调整为N班（11-8）以保证病人最需要时，有充足的人力完成相应的基础护理、专科护理。同时还配备了辅助班次。 根据我科情况，结合护士分层使用管理制度，按层级分层使用护理人员，分护士长、责任护士、辅助护士、护士助理、生活护士，实行分组包干制，拟定基础护理的完成指标，并将指标分解到个人，明确任务，分床到“护”，制定相应表格，将基础护理量化，实行工作量登记制，经护士长核实后确认，月末小结，结果与绩效考核挂钩。 护理人员分组结构图 肾内科 血透室 徐莉莉 赵红 刘媛媛 陈贤兰 于孟秀 宰开云 汪凤霞 梁婷婷 缪礼婷 阎荣琼 王华锦 张凌 高苗苗 李玄龙 冯欢 汪素娟 纪娜 陈慧萍 李泽润 王春 张娜 刘莉 赵敏 王莉 病房 张培培 姚玲玲 郑倩 唐颖 吴丽艳 胡敏 吕燕华 护理人员分层级使用 护士长 责任护士 辅助护士 护士助理 生活护士 直接护理与间接护理时间比较 科室 病人总数 直接护理总时间(min) 基础 护理 时间 min (%) 评估 时间 min (%) 病情 观察 min (%) 给药 护理 时间 min (%) 管道 护理 时间 min (%) 标本 采集 及送 取 min (%) 其他 护理 技术 时间 min (%) 其他 专科护理时间 min (%) 肾内 23 3285.17 899.92(27.39) 379.41(11.55) 417.95(12.72) 769.29(23.42) 37.99 (1.16) 200.58 (6.11) 199.56(6.07) 380.50 (11.58) 直接护理时间构成 各项考核指标 基础护理落实率100% 分级护理合格率100% 病人满意度≥96% 护士对工作满意度≥97% 医生对护理工作满意度≥95% 全年护理纠纷及投诉 为0 护士长的重要作用 护士长的重要作用 ※护理团队的核心，带领其他成员高质量的完成科室护理工作 ※APN排班和护士分层管理的计划者和实施者 ※护士与病人、医生之间的沟通桥梁和协调者 ※各项护理工作的检查与质控者 计划 全盘计划、心中有数 护士长在进行护理排班和护士分层使用前应对全体护理人员进行评估，根据工作能力和经验进行使用和排班。哪些人适合上哪些班，哪些人不适合哪些班要做到心中有数。 实施 在对护理人员的分层使用过程中根据工作需要和个人情况可适当调整护理人员的培养和使用计划，通过不断地动态调整使人员的使用合理、科学。 质控 护士长通过检查护理工作了解各班，各组人员的工作完成情况，对发现的问题及时指出，随时调整人员的使用计划，在整个过程中做好过程控制与持续质量改进。 护士长的工作 职责调整 传统排班及管理模式下护士长的职责 结 果 一天又一天 一年又一年 十年就这样过去 我们的…………………………. 病人安全 护理质量 专业发展 护士价值感 人才培养 ….……..........