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心 脏 叩 诊 叩诊要领： 先左后右 由下而上 由外向内 正常心脏相对浊音界 心浊音界各部的组成 心左缘 1、主动脉结 2、肺动脉段 3、左心耳 4、左心室 心浊音界改变及临床意义 心脏本身因素 心外因素 左心室增大 心左界向左下扩大 心浊音界呈靴型 常见于主闭、高心 又称主动脉型心 右心室增大 显著增大时，心界向左右扩大 向左增大为主，但不向下扩大 常见于肺心、二狭 双心室扩大 心浊音界向两侧扩大 称普大型心 常见于扩张型心肌病、全心衰竭 左房及肺动脉扩大 肺动脉段向外扩大 心腰饱满或膨出 心界如梨型 常见于二尖瓣狭窄 又称二尖瓣型心 心包积液 心界向两侧扩大 坐位时心界呈烧瓶样 卧位时呈球型 心界随体位而变 * percussion 左锁骨中线距前正中线9cm normal heart relatively sonant bound compose of heart relatively sonant bound changes and clinic signification of heart relatively sonant bound Enlarged left ventricle Enlarged right ventricle Enlarged dual ventricles pericardial effusion
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