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外周神经系统药物
一、胆碱受体激动药和抗胆碱酯酶药
1胆碱受体激动剂:直接兴奋胆碱R
M、N R+:乙酰胆碱、卡巴胆碱(氨甲酰胆碱)
M R+:毛果芸香碱
N R+:烟碱
2抗胆碱酯酶药:间接兴奋胆碱R
易逆性chE—:新斯的明、毒扁豆碱
难逆性chE—:有机磷酸酯类
***胆碱酯酶复活药:氯解磷定、碘解磷定
二、胆碱受体阻断药
1、M R—:(1)非选择性M R—:阿托品
(2)M1 R—:哌仑西平
2、N R—:(1)N1 R—:美加明
(2)N2 R—:去极化肌松药:琥珀胆碱
非去极化肌松药:筒箭毒碱、泮库溴铵
三、肾上腺素受体激动药
1 αβR+:肾上腺素、多巴胺、麻黄碱
2 αR+:(1)α1α2R+:去甲肾上腺素、间羟胺
(2)α1 R+:去氧肾上腺素(新福林)
(3)α2R+:可乐定
3 βR+:(1)β1β2R+:异丙肾上腺素
(2)β1 R+:多巴酚丁胺(杜丁胺)
(3)β2R+:沙丁胺醇、克仑特罗
四、肾上腺素受体阻断药
1 αβR—:拉贝洛尔
2 αR—:(1)α1 R—:哌唑嗪
(2)α2 R—:育亨宾
(3)α1α2 R—:短效:酚妥拉明、妥拉唑林
长效:酚苄明
3 βR—:(1)β1β2 R—:普萘洛尔(心得安)、吲哚/纳多洛尔、噻吗洛尔(噻吗心安)
(2)β1 R—:①有活性:醋丁洛尔
②无活性:阿替洛尔(氨酰心安、阿坦洛尔)、
美托洛尔(美多洛尔、美多心安、甲氧乙心安)
五、局部麻醉药
1、酯类:普鲁卡因(奴佛卡因)、丁卡因(地卡因)、可卡因
2、酰胺类:利多卡因、布比卡因、依替卡因
中枢神经系统药物
一、镇静催眠药
1、苯二氮?类:地西泮(安定)、阿普唑仑、氯氮?、氟西泮、奥沙西泮、硝西泮、
氟硝西泮、三唑仑、艾司唑仑、氯硝西泮、
2、巴比妥类:(1)长效:苯巴比妥、戊巴比妥
(2)中效:异戊巴比妥
(3)短效:司可巴比妥
(4)超短效:硫喷妥钠
3、其他类:水合氯醛、佐匹克隆、唑吡坦、扎来普隆
二、抗癫痫、抗惊厥、抗帕金森病药
1、抗癫痫:(1)大发作:苯妥英钠(大仑丁)、苯巴比妥(首)、抗癫灵、扑米酮
(2)持续发作:地西泮(首)
(3)小发作:乙琥胺(首)、丙戊酸钠
(4)精神运动性发作:卡马西平{酰胺咪嗪}(首)
(5)局限性发作:苯妥英钠、苯巴比妥(首)、
2、抗惊厥:(1) 镇静催眠药
(2)硫酸镁 i.m.或i.v.gtt.
3、抗帕金森病:(1)拟多巴胺类:左旋多巴、卡比多巴、溴隐亭、金刚烷胺、苄丝肼、司来吉兰、托卡朋、恩他卡朋、
普拉克索、罗匹尼罗
(2)中枢M R—药:苯海索(安坦)、丙环定(卡马特灵)
东莨菪碱、比哌立登、苯扎托品
(3)外周抗胆碱药:阿托品
三、抗精神失常药
1、精神分裂症(精神病)
(1)吩噻嗪类:脂肪类:氯丙嗪(冬眠灵)、
哌嗪类:奋乃静、氟奋乃静、三氟拉嗪、
哌啶类:硫利达嗪
(2)硫杂蒽类:氯普噻吨、氟哌噻吨
(3)丁酰苯类:氟哌啶醇、氟哌利多
(4)二苯氧氮平类:氯氮平
(5)苯酰胺类:舒必利、泰必利
(6)二苯丁哌啶类:五氟利多
2、躁狂症:碳酸锂
3、抑郁症:三环类:丙咪嗪(米帕明)、阿米替林、多塞平、氟米帕明
四环类:马普替林
单胺氧化酶抑制剂:苯乙肼
选择性血清素再摄取抑制剂:舍曲林、曲唑酮、帕罗西汀、
氟西汀(百忧解)、文拉法辛
4、焦虑症:苯二氮?类
四、镇痛药
一、按来源分类:
1、天然品(阿片生物碱类):吗啡、可待因(甲基吗啡)、乙基吗啡、丁丙诺啡、纳络酮、烯丙吗啡(纳洛芬)、海洛因
2、人工合成:哌替啶(度冷丁)、喷他佐辛(镇痛新)、芬太尼、
美沙酮、曲马朵、二氢埃托啡、布桂嗪(强痛定)
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