吸痰护理操作.pptx

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吸痰护理操作;吸痰法;吸痰术;流程;核对、评估、告知; 叩击震颤排痰法操作步骤 : 叩击:协助患者坐位或侧卧位,五指并拢成空杯状,利用腕力快 速有节奏叩击背部或胸部,每个部位1~3min,从下至上,从外 至内,避开乳房和心脏,勿在脊柱骨突部位进行,背部从第十肋 间隙、胸部从第六肋间隙开始向上叩击至肩部。 ; 告知 1、吸痰的目的和步骤 2、有效咳嗽的目的和方法 3、操作中可能出现的不适和风险, 取得合作。 B ; 准备 1.操作者:洗手、戴口罩 2.环境:清洁、舒适 3.用物准备:负压吸引装置(是否完好)、吸痰管、听诊器 等(检查无菌用物消毒日期) 治疗车物品摆放图 下层:医疗垃圾桶 生活垃圾桶 ; 准备 4、连接并检查吸痰装置,调节负压(成人调节压力: 成人:40~53.3Kpa(300~400mmHg),小儿: 33~40Kpa(250~300mmHg),机械通气患者吸痰 前后给予100%氧气吸入。 5、患者:头转向一侧,检查口腔黏膜,取下活动性假 牙,颌下铺治疗巾 C ; 实施 1、连接痰管,试吸力 ,湿润导管 2、插管:过管时阻断负压 3、痰:左右旋转,向外退出,吸净痰液,每次吸痰时间,≤15s, 间歇3~5min,若有气管插管或气管切开,应先抽吸气管插管或 气管切开处,再抽口鼻处,吸痰管一用一换,注意无菌操作。 4、肺部听诊:湿啰音有无减少或消失 5、整理:患者体位舒适、清洁,用物按规定分类处理 ; 观察与记录 1、观察呼吸是否改善、痰液吸引情况, 有心电监护者严密观察生命体征、 SpO2 情况 2、记录痰量、性质、颜色 ;谢谢!

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