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附件1：
永州市安全文明校园申报表
学 校
双牌县五里牌镇中心小学 （公章）
学校主管单位
双牌县教育局 （公章）
填 报 时 间
2015.6
永州市综治委校园及周边治安综合治理
工作领导小组办公室制
填 表 说 明
1、请用A4纸打印，双面印，左侧装订。
2、表格的式样不要自行调整，不需加附页，不再加封面。
3、认真逐项填写，仔细核对。自评描述内容要尽可能详实、具体，相关指标尽可能量化说明。
永州市安全文明校园评审情况汇总表
一级指标
二级指标
自评结论或得分
初评结论或得分
复评结论或得分
第二章
基本条件
第七条
符合
第八条
符合
第九条
符合
第三章
建设机制（12分）
第十条（3分）
符合
第十一条（3分）
3
第十二条（3分）
3
第十三条（3分）
3
第四章
安全教育（12分）
第十四条（4分）
3
第十五条（4分）
4
第十六条（2分）
2
第十七条（2分）
2
第五章
学校周边环境（10分）
第十八条（4分）
4
第十九条（2分）
2
第二十条（2分）
2
第二十一条（2分）
2
第六章
学校治安（16分）
第二十二条（2分）
2
第二十三条（4分）
4
第二十四条（4分）
4
第二十五条（2分）
2
第二十六条（4分）
3.5
第七章
教学设施设备及用品（12分）
第二十七条（3分）
3
第二十八条（2分）
2
第二十九条（2分）
1.5
第三十条（3分）
3
第三十一条（2分）
2
第八章
校内消防与交通
（12分）
第三十二条（4分）
4
第三十三条（2分）
1.5
第三十四条（3分）
3
第三十五条（3分）
3
第九章
食品卫生和饮用水安全（18分）
第三十六条（5分）
5
第三十七条（5分）
5
第三十八条（3分）
3
第三十九条（3分）
3
第四十条（2分）
2
第十章
校园文化与文明（8分）
第四十一条（2分）
2
第四十二条（2分）
2
第四十三条（2分）
2
第四十四条（2分）
2
总 分
98.5
校长
签名
市州初评专家签名
组长：
组员：
省复评专家签名
组长：
组员：
学校名称（全称）
?双牌县五里牌镇中心小学
学? 校? 地? 址
?双牌县五里牌镇五里牌村
?
邮? 政? 编? 码
?425201
联系电话
建? 校? 时? 间
?1983.9
传?? 真
?
?
学
校
自
?评
?结
? 论?
五里牌镇中心小学地处双牌县北大门，南岭脚下，潇水之滨，学校占地面积约50亩，有校舍6775平方米 ，学校各功能室齐全是市级合格学校，地面硬化、绿化已达到2159平方米，学校布局合理，品位高雅，是学习、工作、生活的理想处所。截止目前，学校共设教学班13个，学前班2个，中心幼儿园一所，在校学生已达到900余人。现有专任教师67人，中级职称 49 人，党员 28人，教师具有先进的教学理念、丰富的管理经验、扎实的基本功、师资力量雄厚。
自建校来，我校始终将安全工作放在首位，把安全工作纳入学校重要日程。特别是在近几年，我校进一步完善各项管理制度，狠抓安全管理，落实安全防范措施，未发生一起安全事故及影响政治稳定和社会安定的突发性、群体性事件。师生中无犯罪记录，无参与“法轮功”或其他邪教组织活动。
在综治工作中，有组织机构、有建设规划、有具体措施，形成了以校长主抓、分管副校长和职能处室具体抓、教师全员参与的齐抓共管的工作格局，学校周边关系融洽。
? 在具体做法上，严格管理制度，明确责任，分工协作，将安全工作纳入学校班级管理及教师考核上来。坚持安全教育、法制讲座、交通安全知识讲座等常态化；认真落实各项应急演练，防范于未然；科学合理地制订学校各项应急预案，明确分工，责任到人。
我校认真对照《 安全文明校园评估指标体系表》的逐项指标，进行实事求是的量化打分，自评结果如下：基本条件符合；建设机制得分12分；安全教育得分12分；学校周边环境得分10分；学校治安得分15.5分；教学设施设备及用品得分11.5分；校内交通与消防得分11.5分；食品卫生与饮水安全得分18分；校园文化与文明得分8分；总分为98.5分。根据上述得分情况，我们认为我校符合安全文明校园条件，特申报市安全文明校园。
第二章
基本条件
第
七
条
自评描述：
我校是义务教育合格学校。
自评结论 符合
第
八
条
自评描述：
我校近3年均获得安全文明校园。
自评结论 符合
第
九
条
自评描述：
我校近2年无安全事故发生，系安全维稳工作先进单位，没发生任何刑事或
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