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外科基础 常用手术 ;一、定义与概念;定义与概念;一 定义与概念;定义与概念;一 定义与概念;一 定义与概念; 在气候炎热、伤员体质差和伤口污染严重的情况下，伤后3～4小时也可能发生感染。
当气候寒冷、伤员体质好和伤口污染较轻时，感染发生时间可推迟12小时以上。
如果给予抗生素，甚至可延迟至伤后24小时以上。 ;二 主要原则;三、基本步骤;创口缝合;创周清洁;手术者洗手、泡手、戴无菌手套;术者不摘下手套，去除覆盖伤口的纱布; 利用机械冲击力和双氧水形成的气泡以清除伤口内的血块、组织碎片、异物和细菌等。
冲洗伤口时，以灌洗用吊桶高度1米较为理想，压力过大易使细菌扩散，过小则冲洗不干净。
脉冲震荡式冲洗可以使细菌或异物借弹跳作用而与组织脱离，故冲洗较彻底。 ;创口检查;助手消毒铺巾;术者、助手泡手、穿衣、戴手套;创口清理;三、基本步骤;一般组织的处理
脂肪组织易坏死、液化而致感染
失去活力的筋膜组织会影响伤口愈合，应尽量切除
去除坏死和失去活力的肌肉组织：夹捏不收缩；切开不出血；颜色改变；;三、基本步骤;三、基本步骤;三、基本步骤;四 特殊组织损伤的处理;五 注意事项;六 术后处理
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