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血液学检验综合练习题 一、填空题 1．供血细胞分析仪进行细胞计数的血液标本，只能在室温下保存，低温(4℃)保存可影响________和________。 【答案】血小板计数、MPV值 2．肝素抗凝血不适于做________，因其在瑞氏染色时会出现________，并常引起________聚集。 【答案】血液学一般检查、蓝色背景、白细胞 3．静脉采血时应使注射器针头斜面和针筒刻度________，进针角度与皮肤约呈________角度。 【答案】向上、30°。 4．真空采血法又称为________，真空采血器为封闭式，主要有________和________两种。 【答案】负压采血法、套筒式、头皮静脉式 5．一张良好的血涂片，其标准是________、________、________ 、________和________。 【答案】厚薄适宜、头体尾分明、细胞分布均匀、边缘整齐、边缘留有空隙 6．血清与血浆比较，前者主要缺少________等凝血因子。 【答案】纤维蛋白原 7．手工推片时，推片与载玻片应保持________夹角平稳地将血向前推动。 【答案】25°～30°。 8．毛细血管采血针刺深度要求________。 【答案】以2～3mm为宜 9．EDTA-K2抗凝血不适于做________和________。适于做________、________。 【答案】凝血象检查、血小板功能试验、全血细胞检查、血细胞比容 10．甘油在瑞氏染液中的作用是________。 【答案】防止染液中甲醇过早挥发，可使细胞着色清晰 11．瑞氏染料是由________和________组成的复合染料。前者通常为________，后者通常为________。 【答案】伊红、亚甲蓝、钠盐、氯盐 12．瑞氏染色中，细胞的着色是________和________的共同作用。 【答案】化学的亲合作用、物理的吸附作用 13．染色偏酸时，嗜酸性颗粒________，白细胞胞核________；染色偏碱时，嗜酸性粒细胞可染成________。 【答案】偏红、呈淡蓝色或不着色、暗褐色或紫黑色 14．瑞氏染液中甲醇的作用：既可使________溶解，又可将细胞________。 【答案】伊红和亚甲蓝、形态固定 15．新购置的载玻片常带有游离碱质，必须用________浸泡________后，再用清水彻底冲洗，干燥后备用。 【答案】1mol/L HCl、24h 二、名词解释 1．肝素(heparin)抗凝剂 【答案】肝素是一种含有硫酸基团的粘多糖，可加强抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)灭活丝氨酸蛋白酶，具有阻止凝血酶形成和抑制血小板聚集等多种作用：肝素具有抗凝能力强，不影响血细胞体积，不引起溶血等优点，是一种较好的抗凝剂；但过量的肝素会引起WBC聚集，并使血涂片染色时产生蓝色背景，因此不适合用于血液学一般检查。 2．EDTA(ethylenediamine tetraacetic acid)盐抗凝剂 【答案】即乙二胺四乙酸盐，有二钠、二钾和三钾盐，均可与血液中的钙离子结合形成螯合物，阻止血液凝固。国际血液学标准化委员会建议，血细胞计数用EI)TA-K2作抗凝剂，尤其适用于血小板计数，但不适于作凝血象检查和血小板功能试验。 3．抗凝与抗凝剂 【答案】用化学或物理的方法，抑制或除掉血液中某些凝血因子以阻止血液凝固的方法，称之为抗凝。能阻止血液凝固的化学试剂称为抗凝剂。 4．枸橼酸钠(sodium citrate)抗凝剂 【答案】也称柠檬酸钠，其抗凝原理是与血液中的钙离子形成可溶性螯合物，阻止血液凝固。枸橼酸钠通常以1：9或l：4(V：V)比例用于凝血象检查及红细胞沉降率等测定。又因其毒性小，可用于血液保养液。 1．正常情况下，外周血中Hb主要为 A．还原Hb B．高铁Hb C．硫化Hb D．碳氧Hb E．氧合Hb 【答案】 E 2．引起生理性红细胞增多的因素不包括 A．妊娠中期 B．多汗 C．冷水刺激 D．恐惧 E．新生儿 【答案】B 3．有关红细胞的描述，正确的是 A．红细胞平均寿命为100天 B．正常成人红细胞来自骨髓和脾脏 C．衰老的红细胞主要在肝脏破坏 D．正常红细胞膜表面带正电荷 E．晚幼红细胞已丧失分裂能力 【答案】E 4．Hayem稀释液中，硫酸钠的主要作用是 A．调节渗透压 B．提高比密防止细胞粘连 C．防腐 D．抗凝 E．防止血小板聚集 【答案】B 5．若计数5个中方格中红细胞总数为350个，按法定计量单位，应报告为 A．350万/mm3 B．350万/μl C．3.5×106/L D．3.5×l 09/L E．3.5×1012/L 【答案】E 6．Hayem稀释液中，氯化钠的主要作用是 A．防腐 B．提高相对比密 C．防止细胞粘连 D．固定红细胞 E．调节渗透压