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郁南县人民医院
抗菌药物合理使用记录本
科室
年份
使用说明
1、本手册内容作为科室抗菌药物临床应用管理的考核依据,必须按时如实填写。
2、记录本由科室抗菌药物临床应用管理小组成员填写,注意保管,人员变更时及时移交。
3、记录本按年度编制,每年一册,已填写的记录本由科室妥善保存备查,保存期限3年。
4、治疗用药使用附表1、围手术期预防用药使用附表2进行自查,每月抽查5份使用抗菌药物的病例,按表格要求内容进行评定,并于次月5~10日将记录本上报医务科审査。
5、如遇科室抗菌药物临床应用管理的特殊情况需记录,可另加附页。
目录
1、 科抗菌药物临床应用管理小组
2、 年 月抗菌药物应用自查情况分析
3、 年上半年抗菌药物应用管理科室半年总结
4、 年抗菌药物应用管理科室年度总结
5、附表1: 非手术患者抗菌药物使用评价表
6、附表2: 非手术患者抗菌药物使用评价标准
7、附件3: 围手术期患者抗菌药物使用评价表
8、附件4:围手术期病人预防使用抗菌药物合理性评价标准
9、附件5:菌药物临床应用基本情况调查表
10、附件6:抗菌药物应用检查反馈表
11、附件7:药物应用填写情况检查反馈表
12、附件8:抗菌药物临床应用持续跟踪检查反馈表
科抗菌药物临床应用管理小组
组 长
副组长
成 员
职责:
1、负责贯彻落实关于抗菌药物临床合理应用的各项规章制度。
2、负责科室抗菌药物临床应用的管理与监测,定期对本科室抗菌药物应用情况进行检查督导。
3、负责对科室医务人员进行抗菌药物知识的培训、学习及考核工作。
4、检查落实科室《抗菌药物合理应用责任状》执行情况,关注监控指标达标情况,把抗菌药物应用情况与医师绩效考核挂钩。
5、上报有关抗菌药物不良反应事件。
6、每月抽查使用抗菌药物的病例进行合理性评价,定期对抗菌药物应用情况进行分析,提出改进意见。
年 1 月抗菌药物应用自查情况分析
上月问题整改效 果
本月检查存在问 题
原因分 析
整改措 施
抗菌药物管理小组意 见
组长签字:
年 月 日
年 2 月抗菌药物应用自查情况分析
上月问题整改效 果
本月检查存在问 题
原因分 析
整改措 施
抗菌药物管理小组意 见
组长签字:
年 月 日
年 3 月抗菌药物应用自查情况分析
上月问题整改效 果
本月检查存在问 题
原因分 析
整改措 施
抗菌药物管理小组意 见
组长签字:
年 月 日
年 4 月抗菌药物应用自查情况分析
上月问题整改效 果
本月检查存在问 题
原因分 析
整改措 施
抗菌药物管理小组意 见
组长签字:
年 月 日
年 5 月抗菌药物应用自查情况分析
上月问题整改效 果
本月检查存在问 题
原因分 析
整改措 施
抗菌药物管理小组意 见
组长签字:
年 月 日
年 6 月抗菌药物应用自查情况分析
上月问题整改效 果
本月检查存在问 题
原因分 析
整改措 施
抗菌药物管理小组意 见
组长签字:
年 月 日
抗菌药物应用管理科室半年总结
检查内容
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