全球公共卫生事 件实例剖析.pptVIP

* * * * * * * 此次汶川地震引发的次生灾害举世罕见。 最危险的是瘟疫流行。 其次是堰塞湖决堤的危险。 地震的发生正值南方夏季来临，气温升高，降水丰富，遇难者尸体腐烂迅速，加上水源污染、污水浸泡和蚊虫孳生，为病菌的大量繁殖与传播提供了适宜条件，更为疾病疫情的发生和传播提供了绝佳条件。 经济损失 地震损失统计图 事件应对 政府措施 1、救灾指挥部火速成立，紧急启动应急预案 2、专业队伍开赴灾区，争分夺秒开展救援 3、各部门通力协作， 4、相关政策及时出台，有力保障灾后重建 （1）经济方面 （2）行政体系方面 （3）社会体系方面 （4）家庭重建方面 5、控制次生灾害，防疫工作是重中之重 （1）地质灾害控制 房屋坍塌、大面积山体滑坡、泥石流、形成堰塞湖 （2）防疫工作 “大灾之后必有大疫”，为了全面做好防疫工作，主要采取了以下措施： 建立手机疫情报告网络 监测各种疫病流行情况 加强卫生知识的宣传 制定总体长期防疫规划 饮用水管理、消毒与检测工作为首要工作重点 妥善处理尸体 把好食品安全关，重点预防食物中毒 （3）心理干预措施 医院设立心理专科门诊 医院和医学院派出心理专家组 中科院成都科研基地发放心理干预手册 心理救援队 部队行动 社会各界行动 新闻媒体 社会捐赠 志愿者行动 国内外志愿者 现场搜救、医疗救护、卫生防疫、物资配送、心理疏导、日常陪护等志愿服务 据不完全统计，来自国内外近130万人次的志愿者来到地震灾区参加抗震救灾工作。 启示 健全的政府应急预案体系是关键 在未来应急预案体系的建设和完善过程中，重点应放在： ①建设应急指挥协调系统、预警系统、医疗救治系统、信息网络与管理机制的不断完善； ②加强应急预案的演练和完善，加强对医疗专业人员应急反应能力与专业素质技能的培养； ③加强应急物资的储备、供应、筹集、管理和使用制度的修改与完善； ④建立起社会动员的参与机制和管理机制，广泛调动社会力量防灾抗灾。 加强民众风险防范意识是基础 组织模拟地震演习、地震博物馆、地震知识学习馆 加强抗风险能力是有效预防的关键 不论是灾区重建还是普通城市扩建，一定要注重城镇基础设施的质量，尤其是学校、医院、图书馆等人口密集的公共设施，政府部门应当把好设计、建设与管理各个关口，降低基础设施的脆弱性，提高基础设施的抗风险能力。 健全农村突发事件应急体系是未来工作趋势 保证信息渠道畅通是重点 有效地组织协调志愿者工作是未来工作要点 大量个体志愿者导致志愿者的工作缺乏系统有效的安排，呈现一团乱的局面。（芦山地震） 专门的机构协调志愿者工作，使之发挥各自的专业优势，为救灾提高效率。 重点抓好灾后防疫工作 与地质灾害相比，传染病有着更为巨大的危害。消毒防疫工作尤为重要。 灾区进行消毒工作时，应当把握好消毒力度与范围，不能一概进行全面性大力消毒，以免造成不必要的环境污染。 为了防止由于过度喷洒造成长久的环境污染，在进行消毒工作之时要注意消毒剂的选择，应当选择优质合格、易分解、对环境无害的消毒剂。 * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * （二）亚洲流感 1957~1958年，导致亚洲大流感的凶手是H2N2病毒，其HA、NA和PB1基因皆来自于禽流感病毒。 其他基因保留了当时流行于人群中的H1N1病毒的基因，是由带有人H1N1病毒的动物与亚洲禽H2N2病毒株的混合感染所致，造成重大流行。 全球至少100多万人死于这场灾难。 （三）香港流感 1968~1969年，香港流感引起全球大流行，造成全球150万~250万人死亡。 而导致这场全球大流行的H3N2病毒，其HA和PB1来自禽流感病毒，其他基因来源于H2N2病毒，是由于携带人H2N2病毒的动物与亚洲禽病毒的混合感染所致。 自1959年以来，人类感染禽流感的病例已经有数百起。在已知的A型禽流感病毒菌株中，有4种能感染人类，即H5N1、H7N3、H7N7和H9N2型。 一般人感染上述病毒时，只有轻微症状，重症患者很少。但高致病性H5N1是例外，它具有很高的致病性。 在2003~2008年期间，已经有387人感染了此病毒，其中245人死亡。 1997年香港人禽流感事件 H5N1病毒出现以来，曾导致大量禽类因感染或人类的捕杀而死亡，但尚无人类被感染的报道。 然而，1997年香港禽流感事件却震惊了世界，此事件表明禽流感已危及人类，它已不再需要通过动物混合器的中间途径，而是直接感染人并且致人死亡。 可能的感染途径 目前认为，与感染禽流感病毒的家禽或被其污染的粪便表面或物体的直接接触，可能是人类感染的主要途径。 事件结果 1、导致18人感染，其中6人死亡。 2、香港政府在3天内迅速扑杀并销毁150万只家禽，宣布禁止从内地进口活禽。 事件应对 隔离和捕杀禽类