- 1、本文档共26页,可阅读全部内容。
- 2、有哪些信誉好的足球投注网站(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
造血干细胞移植及护理 血液科 刘波 简介 造血干细胞移植是治疗血液病和恶性肿瘤的有效方法。其基本原理和过程是:首先对患者进行超剂量(或致死剂量)的放、化疗,以最大限度的清除患者体内的肿瘤或骨髓中的异常细胞群以抑制或摧毁宿主的免疫系统(对异基因而言),然后移植供者或已采集保存的患者自身的造血干细胞,从而重建患者的造血和免疫系统功能。它包括骨髓移植、外周血干细胞移植和脐带血移植。 三、移植后护理 一、移植前准备 配 型 供、受者做HLA配型、混合淋巴细胞培养、细胞遗传及基因检查等。 采集骨髓造血干细胞 移植前2~3周对供者循环采血。 在手术室从供者髂前和髂后上棘多个部位抽取骨髓。 采集外周血造血干细胞 通过血细胞分离机多次采集而获得。 采集脐血造血干细胞 脐带 胎儿娩出后,迅速结扎脐带,以采血针穿刺静脉收集残留于脐带和胎盘内的血液。 冷藏保存造血干细胞 血库冷藏柜 液氮保存库 无菌层流室准备 室内及其一切物品及空间均需严格清洁、消毒、灭菌处理。 心理护理 解释造血干细胞移植的必要性、要求、程序、可能出现的并发症以及预防并发症的措施,减少病人紧张、孤独感。 消毒入室物品 衣被、药、食具、便器、书报等,均需消毒处理,以防外源性感染。 全面检查 发现感染或者带菌情况应该积极治疗。 入室前三天每天口服不吸收抗生素,进消毒饮食,洗必泰液擦浴,便后清洗或坐浴;每天两次消毒外耳道、鼻腔、眼睛。 入室前1天修剪指(趾)甲、剔毛发。 入室当天清洁灌肠。药浴20分钟,更换无菌衣、裤、拖鞋入层流室。 清洁身体 移植前一日行PICC、颈外静脉或锁骨下静脉置管术,备用。 静脉置管 预处理 放疗机 病人 移植前受者接受超剂量的化疗和(或)全身放射线照射,称为“预处理”。预处理时输液量要充分,并鼓励病人多饮水。 二、移植术中配合 造血干细胞输注场所 造血干细胞输注在无菌层流室进行。 输注前 遵医嘱给予地塞米松静脉注射。 输注时间 异基因造血干细胞在采集后当日快速静脉滴注,护理人员床旁监护。 自体干细胞或脐血干细胞,在深低温下保存的置40℃水浴中迅速解冻静脉回输,4℃保存的在48h内静脉回输。 中和肝素 输注骨髓造血干细胞时另建一静脉通路输注鱼精蛋白。 输注注意点 输骨髓造血干细胞前应将采集瓶倒置30分钟,使脂肪浮于上层,每袋骨髓液输至最后5ml时弃去 。 *
您可能关注的文档
- 调节磷稳态的“双刃剑”.pptx
- 人际冲突的处理.ppt
- 电影棚搭建知识.docx
- 建立一个顺序表-表中元素为学生-每个学生信息包含姓名、学号和成绩三部分-对该表实现输出、插入、删除、.docx
- 成长的芬芳作文600字.doc
- 2016空间解析几何教学大纲.docx
- 第二章-化工原料及其初步加工(朱志庆).ppt
- 财经法规论文.doc
- 教学设计燕式平衡.doc
- 概率论-何书元编著-答案习题一解答.ppt
- 2024年江西省寻乌县九上数学开学复习检测模拟试题【含答案】.doc
- 2024年江西省省宜春市袁州区数学九上开学学业水平测试模拟试题【含答案】.doc
- 《GB/T 44275.2-2024工业自动化系统与集成 开放技术字典及其在主数据中的应用 第2部分:术语》.pdf
- 中国国家标准 GB/T 44275.2-2024工业自动化系统与集成 开放技术字典及其在主数据中的应用 第2部分:术语.pdf
- GB/T 44285.1-2024卡及身份识别安全设备 通过移动设备进行身份管理的构件 第1部分:移动电子身份系统的通用系统架构.pdf
- 《GB/T 44285.1-2024卡及身份识别安全设备 通过移动设备进行身份管理的构件 第1部分:移动电子身份系统的通用系统架构》.pdf
- 中国国家标准 GB/T 44285.1-2024卡及身份识别安全设备 通过移动设备进行身份管理的构件 第1部分:移动电子身份系统的通用系统架构.pdf
- GB/T 44275.11-2024工业自动化系统与集成 开放技术字典及其在主数据中的应用 第11部分:术语制定指南.pdf
- 中国国家标准 GB/T 44275.11-2024工业自动化系统与集成 开放技术字典及其在主数据中的应用 第11部分:术语制定指南.pdf
- 《GB/T 44275.11-2024工业自动化系统与集成 开放技术字典及其在主数据中的应用 第11部分:术语制定指南》.pdf
最近下载
- 消防控制室工作方案与消防流程.doc
- 幼儿园课件:《食品安全我懂得》.pptx
- 金融投资证券 - 金融投资证券 - 期权、期货和其他衍生品第十版答案手册Options,Futures,andOtherDerivatives-10th-JohnHull&Solutions.pdf
- ×××工程项目建设监理规划(房建).doc
- 脱硫脱硝设备现场安装方案.pdf
- 增强驾驭风险能力_提高科学执政本领(ppt46页).ppt
- 体操头手倒立教学教案.doc VIP
- 242个国家中英文名称对照.xls VIP
- 毕业设计(论文)--某商住楼工程量清单与招标控制价编制.doc
- 毕业设计(论文)--学生公寓楼工程量清单和招标控制价编制.doc
文档评论(0)