护理警示教育--给药制度.ppt

护理警示教育 护理部 申雅文 给我们的思考…… 严格根据医嘱给药，不擅自更改。 避免盲目执行 知晓 正确的宣教 三查：操作前、操作中、操作后查 八对：床号、姓名、药名、浓度、剂量、 用法、时间、有效期 洗手 戴帽子、口罩 谢谢大家！ * * 北京大学人民医院 王女士，77岁 医护人员 王女士……您输头孢过敏吗？不过敏的话给您用头孢曲松钠吧…… 过敏? 不…… 没下皮试 医嘱 严重药物 过敏！ ？ ？ 病危！ 双耳突发性 耳聋 过敏性肠炎 消化系统功能障碍 长达5个月的住院治疗 18万元的治疗费 欠14万元（治疗过敏） 低蛋白，卧病在家 一切原因都是由于人民医院医生的违规操作和严重不负责任，要求赔偿15万余元。 医院对原告的诊断正确，没有违反诊疗规范。 人民医院对王女士存在药物过敏未尽到注意义务，违规、超适应症使用药物，使用过程中对病情观察不细，存在医疗过错。王女士高龄、体质差、对过敏后果恢复慢，亦在其损害后果中占有一定因素，所以医方应负大部分责任。 法院审理后认定，北大人民医院的责任比例为80%，遂一审判决北京大学人民医院赔偿原告王女士医疗费、护理费、交通费及精神损害抚慰金等6.4万余元 …… 护士承担的责任？ 使用头孢菌素类药物一定要做药敏试验 “规矩” —— 以定方圆 知晓制度 遵守制度 给药制度 护士必须严格根据医嘱给药，不得擅自更改，对有疑问的医嘱，应了解清楚后方可给药，避免盲目执行 护士必须严格根据医嘱给药，不得擅自更改，对有疑问的医嘱，应了解清楚后方可给药，避免盲目执行 了解患者病情及治疗目的，熟悉各种常用药物的性能、用法、用量及副作用，向患者进行药物知识的介绍 了解患者病情及治疗目的，熟悉各种常用药物的性能、用法、用量及副作用，向患者进行药物知识的介绍 患者病情、治疗 药物 严格执行三查八对制度 严格执行三查八对制度 3 12 张三 0.9%NS 250ml 注射用血栓通150mg St Iv.gtt 2015.3.12 15:00 做治疗前，护士要洗手、戴帽子、口罩。严格遵守操作规程 做治疗前，护士要洗手、戴帽子、口罩。严格遵守操作规程 给药前要询问患者有无过敏史（需要时作过敏试验），并向患者解释以取得合作。用药后要注意观察药物反应及治疗效果，如有不良反应要及时报告医师，并记录护理记录单，填写药物不良反应登记本 给药前要询问患者有无过敏史（需要时作过敏试验），并向患者解释以取得合作。用药后要注意观察药物反应及治疗效果，如有不良反应要及时报告医师，并记录护理记录单，填写药物不良反应登记本 给药前：询问过敏史、过敏试验 给药后：观察反应、效果 出现不良反应：报告、记录、登记 用药时检查药物的有效期及有无变质。静脉输液时要检查瓶口有无松动、瓶口有无裂缝、液体有无沉淀及絮状物等。多种药物联合应用时，要注意配伍禁忌 用药时检查药物的有效期及有无变质。静脉输液时要检查瓶口有无松动、瓶口有无裂缝、液体有无沉淀及絮状物等。多种药物联合应用时，要注意配伍禁忌 检查 配伍禁忌 有效期 药物的性状、质量 药瓶的质量 安全正确给药，合理掌握给药时间、方法，药物要做到现用现配，避免久置引起药物污染或药效降低 *