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抑郁发作——主要症状 思维迟缓( 联想抑制,联想速度减慢、数量的减少和困难 患者自觉脑子变笨,反应慢,思考问题困难。患者感到“脑子不灵了”、“脑子迟钝了” 。 抑郁发作——主要症状 活动减少 活动减少,动作缓慢 严重则可表现为木僵,或亚木僵 激越者表现为紧张,烦躁不安,难以控制自己,甚至出现攻击行为 。 抑郁发作——主要症状 缺乏兴趣, 缺乏自信心, 易怒,焦虑、。 * 。 抑郁发作——主要症状 悲观、失望, 入睡困难,早醒。 体重、食欲、性欲、工作效率都下降 总感觉生理不适,到处出现疼痛,疑病 * 。 抑郁—让生命如此暗淡 —可让灿烂的生命之花猝然凋落 这种病往往袭击那些最有抱负,最有创意,工作最认真的人 —美国心理学家史培勒 。 抑郁症的高危易感人群 1、青春期、围产期、更年期、经济困难的 2、社会地位高、文化层次高、 收入水平高的脑力劳动者 3、酗酒、吸毒者 4、老年人,尤其是“空巢”老人、 养老机构的老人 5、独身者 6、不堪疾病折磨的慢性病者 。 真正的抑郁通过改变环境、自我调整、旁人安慰等方法来能缓解?而是大脑内部确实有神经内分泌 物质的紊乱, 这种紊乱不是靠自我克制 所能纠正的 。 5-HT 欣 快 高 兴 DA NE 焦虑 易激怒 冲 动 警 觉 动 机 精 力 食欲 性欲 攻击性 心境 情绪 认知功能 不同神经递质在抑郁症中扮演不同角色 。 NA 和 5-HT 再摄取抑制剂 文拉法辛 去甲肾上腺素 增强神经冲动 再摄取泵 5-羟色胺 SNRI 。 抑郁症 必须经过药物治疗才能根本好转 其发病的生物基础: —神经递质减少、传递下降 心理咨询能治好抑郁症?NO 心理治疗能治好抑郁症?合并、可提高抗抑郁药疗效 。 * 有了抑郁症不治会怎么样?(后果) 。 * 轻型危害 影响工作/学习效率 影响人际关系影响生活质量 。 * 严重危害 高自杀率 自残 威胁到自己和他人的人身安全(经济的损失 。 抑郁情绪与抑郁症区别P50 抑郁情绪 抑郁症 刺激因素 明显 不明显(首次可有) 持续时间 2周 ≥2周 症状严重程度 轻 重 影响工作 无 有 影响身体、记忆 无 有 心情不好 有 有 。 2、神经衰弱综合征 亚健康状态:职业“倦怠症” 、烦躁、紧张不安、心绪不宁、 心悸。 忧郁、失眠、记忆力下降、 注意力难以集中、敏感猜疑、 易激惹等症状 。 常见心理疾病的识别 。 主要内容 一、为什么要识别常见心理疾病? 二、哪些是常见心理疾病? 三、怎样防治心理疾病? 四、心理咨询与 心理治疗有何区别? 。 请回想一下自己在过去一个月内有否出现下述情况(17个问题): 是 有时 否 2分 1分 0分 觉得手上工作太多,无法应付。 觉得时间不够用,所以要分秒必争。例如过马路时冲红灯,走路和说话的节奏很快速。 觉得没有时间消遣,终日记挂着工作。 遇到挫败时很容易发脾气 。 自己过去一个月内的情况 2分 1分 0分 担心别人对自己工作表现的评价 觉得上司和家人都不欣赏自己 担心自己的经济状况。 有头痛/胃痛/背痛/掌心冰冷或出汗等毛病,难于治愈。 需要借烟酒、药物、零食等抑制不安的情绪。 需要借助安眠药去协助入睡。 与家人/朋友/同事相处时,总想发脾气。 。 自己过去一个月内的情况 2分 1分 0分 与人倾谈时,打断对方的话题 上床后觉得思潮起伏,有很多事情牵挂,难以入睡。 工作太多,不能每件事做到尽善尽美。 当空闲时轻松一下也会觉得内疚。 做事急躁、任性而事后感到内疚。 觉得自己不应该享乐。 。 ——压力太大时会怎样? 常见的反应: 生理上: 心理上: 行为上:, 。 全国一亿人有心理疾病 心理/精神疾病类似发烧感冒 吃、喝、拉、撒、睡都与精神 卫生有关 偏见、歧视精神疾病、讳疾忌医 目前为: 严重的公共 卫 生 问题、社会问题 。 WHO: 目前,心理疾病占我国疾病负担中1/5,已超越心脑血管、呼吸系统及恶性肿瘤等,位居第一。 当前世界上前十种主要疾病中就有5个心理疾病 1、严重的抑郁症年发病率3-5%, 2、精神分裂症 3、双向情
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