神经系统 第十四章 周围神经系统.ppt

-*- -*- 二、内脏感觉神经 孤束核 中枢突 膝神经节 舌咽神经下节 迷走神经下节 ———面神经 ———舌咽神经 ———迷走神经 →内脏器官 周围突 脊髓 （中间内侧核） 中枢突 脊神经节 周围突 ———交感神经 ———骶部副交感神经 特点： 1. 痛阈较高。 2. 弥散的内脏痛，定位不准确。 →内脏器官 -*- 三、牵涉性痛referred pain 皮区 内脏传入纤维 （胸段1~5） 皮肤传入纤维 （胸段1~5） 脊髓丘脑侧束 胶状质 胸段1~5 -*- -*- -*- 练习题 简答： 1 试述交感神经的低位中枢、走行、分支、分部及支配器官。 2 试述副交感神经的低位中枢、走行、分支、分部和支配器官。 3 试述交感神经与副交感神经的区别。 * 内脏神经系统visceral nervous system 是神经系统的一个组成部分，按照分布部位的不同，可分为中枢部和周围部。周围部主要分布于内脏、心血管、平滑肌和腺体，故名内脏神经。内脏神经和躯体神经一样，按照纤维的性质，可分为感觉和运动两种纤维成分。内脏运动神经调节内脏、心血管的运动和腺体的分泌，通常不受人的意志控制，是不随意的，故有人又称之为自主神经系统autonomic nervous system;又因它主要是控制和调节动、植物共有的物质代谢活动，并不支配动物所特有的骨骼肌的运动，所以也称之为植物神经系统vegetative nervous system。显然，这两个名词都指的是内脏运动神经，并不包括内脏感觉神经。 * 内脏感觉神经如同躯体感觉神经，其初级感觉神经元也位于脑神经节和脊神经节内，周围支则分布于内脏和心血管等处的内感受器，把感受到的刺激传递到各级中枢，也可到达大脑皮质。内脏感觉神经传来的信息经中枢整合后，通过内脏运动神经调节这些器官的活动，从而在维持机体内、外环境的动态平衡和机体正常生活活动中发挥重要作用。内脏神经系统组成概括如下： * 根据形态、机能和药理学的特点，内脏运动神经分为交感神经和副交感神经两部分，分别介绍如下。 （一）交感神经 1．交感神经概观 （1）交感神经sympathetic nerve (图18－45，46，47)：其低级中枢位于脊髓胸1～腰 3节段的灰质侧柱的中间外侧核。交感神经节前纤维起自此核的细胞。交感神经的周围部包括交感干、交感神经节，以及由节发出的分支和交感神经丛等，根据交感神经节所在位置不同，又可分为椎旁节和椎前节。 （2）椎旁神经节paravertebral ganglia:即交感干神经节ganglia of sympathetic trunk,位于脊柱两旁，借节间支interganglionic branches连成左右两条交感干sympathetic trunk。两侧交感干沿脊柱两侧走行，上至颅底；下至尾骨，于尾骨的前面两干合并。交感干全长可分颈、胸、腰、骶、尾5部。每侧有19~24个交感干的神经节，其中颈部有3~4个，胸部10~12个，腰部4个，骶部2~3个，尾部两侧合成1个奇节。交感干神经节由多极神经元组成，大小不等，部分交感神经节后纤维即起自这些细胞（图18－47），余部则起自椎前神经节。 * 根据形态、机能和药理学的特点，内脏运动神经分为交感神经和副交感神经两部分，分别介绍如下。 （一）交感神经 1．交感神经概观 （1）交感神经sympathetic nerve (图18－45，46，47)：其低级中枢位于脊髓胸1～腰 3节段的灰质侧柱的中间外侧核。交感神经节前纤维起自此核的细胞。交感神经的周围部包括交感干、交感神经节，以及由节发出的分支和交感神经丛等，根据交感神经节所在位置不同，又可分为椎旁节和椎前节。 （2）椎旁神经节paravertebral ganglia:即交感干神经节ganglia of sympathetic trunk,位于脊柱两旁，借节间支interganglionic branches连成左右两条交感干sympathetic trunk。两侧交感干沿脊柱两侧走行，上至颅底；下至尾骨，于尾骨的前面两干合并。交感干全长可分颈、胸、腰、骶、尾5部。每侧有19~24个交感干的神经节，其中颈部有3~4个，胸部10~12个，腰部4个，骶部2~3个，尾部两侧合成1个奇节。交感干神经节由多极神经元组成，大小不等，部分交感神经节后纤维即起自这些细胞（图18－47），余部则起自椎前神经节。 * 根据形态、机能和药理学的特点，内脏运动神经分为交感神经和副交感神经两部分，分别介绍如下。 （一）交感神经 1．交感神经概观 （1）交感神经sympathetic nerve (图18－45，46，47)：其低级中枢位于脊髓胸1～腰 3节段的灰质侧柱的中间外侧核。交感神经节前纤维起