代谢综合征的护理.ppt

饮食治疗首先是平衡膳食，各种营养素之间需保持一定的比例 肉食品所含的脂肪和蛋白质同样也能升高血糖水平 若碳水化合物不按照50－60%的比例摄入,将可能导致脂肪的过度分解，出现酮症，甚至发生酸中毒 因此，患者的主食量一般不宜少于150-200克 饮食治疗方案首先是平衡膳食，各种营养素之间需保持一定的比例 由于肉食品摄入减少，势必使机体蛋白质不足，易导致患者抵抗力降低，更易发生感染 缺少肉食品的食谱，由于没有脂肪的饱腹感，患者极易饥饿，这样不易坚持饮食治疗 水果口感好，还能补充大量维生素、果酸和矿物质 患者可以选择水果，但必须掌握时机以及数量 血糖控制平稳时(餐后2小时血糖在180mg/dl以下)，HbA1c(在7.5%以下)可以选用水果 应将水果的热量计入每日总热能之内，选用时减去相应的碳水化合物的量 吃水果最好在两餐之间做加餐用，既不至于血糖太高，又能防止低血糖发生 水果中西瓜、苹果、梨、桔子等含糖量相对较低；而香蕉、红枣、荔枝、柿子、红果含糖量相对较高 甜味剂可以分为无热量(非营养型）和有热量（营养型）两大类 无热量型：阿司巴甜、糖精等 有热量型：果糖、山梨醇、甘露醇、木糖醇等 注意事项：代糖并不代表无热能 单纯控制主食的摄入就等于饮食治疗，饭吃的越少对病情控制越有利 咸的食品或含甜味剂的糖尿病专用食品不需控制摄入 多吃食物只要加大口服降糖药剂量就可以使血糖正常 饮食控制已非常严格，吃点零食充饥没有关系 少吃一顿就不用再吃药 采用胰岛素治疗后饮食就不需要再控制了 植物油中含有多量的不饱和脂肪酸，比动物油要好，因此不需要限制植物油摄入 膳食纤维对于控制血糖有利，因此每日只吃粗粮不吃细粮 用尿糖试纸是否变色评价食物是否含糖 山楂（红果）或流传的降糖食疗方法都可以降糖，毋须限制 吃馒头比吃米饭升血糖更高 不吃糖，但可以多吃些蜂蜜 生病时食欲降低，应坚持每日摄入一定量的碳水化合物，可以吃一点儿充饥食品或喝一些高碳水合化物饮料 少食多餐，每日吃6-8餐，保证总量摄入充足 发生呕吐或腹泻，必须保证水的供应，补充一些果汁防止低钾血症和低血糖 合并高血压者应低盐饮食 合并血质紊乱者应低脂饮食 合并甲亢者应无碘饮食 合并痛风者应低嘌呤饮食 合并肾衰者应低磷饮食 应坚持自己的营养治疗计划，不能因生活习惯和作息时间的改变而改变 应随身携带糕点、糖果、甚至葡萄糖粉以便在出现低血糖时及时自救 应注意自己的活动量，不要过于劳累和兴奋 平衡饮食、运动及药物治疗 始终如一地控制总热能 尽其所能享受生活的乐趣 与个人文化背景、饮食习惯、个人爱好相吻合，便于长期坚持 医生、营养师、护士、患者、家属携手共进 糖尿病病人饮食注意事项 严格控制餐外饮食，禁止家属送食物。 每餐要与饮食核对。 按量吃完，剩量计算。 观察饮食反应，不够改吃粗食，吃不完改细食。 认真执行胰岛素注射与进餐的时间。 胰岛素注射治疗中的护理要求 注射前查尿糖、血糖 用1ml空针抽吸药液 注射时间应准确 注射后督促病人进餐，以防发生低血糖 注射部位要经常更换 观察低血糖反应 抽吸药液时，先抽短效，后抽中、长效，摇匀 足部护理： 足部观察与检查 促进肢体的血液循环： 冬天注意足部的保暖 经常按摩足部 每天进行适度的运动 积极戒烟 选择合适的鞋袜，避免足部受压。 保持足部清洁，避免感染。 预防外伤。 运动前的注意事项 运动前全面查体 与医生咨询适宜的运动量 舒适的鞋、袜 运动场地安全性 饮食失节 情志失调 高年劳倦 外感邪毒 药石所伤 六味地黄丸 知柏地黄丸 麦味地黄丸 杞菊地黄丸 金匮肾气丸 消渴丸 金芪降糖片 具有食疗作用的中药材 养阴药：百合、枸杞 清热药：银花、莲子心 温阳药：山茱萸、肉桂 益气药：太子参、黄芪 活血药：山楂、玫瑰花 理气药：陈皮、白萝卜 But it is not just the food we eat. It is also how much exercise we now take. We do much less physical work than our parents and grandparents did. * * 糖尿病患者如何吃水果： 水果口感好，还能补充大量维生素、果酸和矿物质 患者可以选择水果，但必须掌握好时机以及数量 血糖控制平稳时（餐后2小时血糖在180mg/dl以下），HbA1C(在7.5％以下）可以选用水果 应将水果的热量计入每日总热能之内，选用是减去相应的碳水化合物的量 吃水果最好在两餐之间做加餐用，既不至于血糖太高，又能防止低血糖发生 水果中西瓜、苹果、梨、桔子、猕猴桃等含糖量相对较低，而香蕉、红枣、荔枝、柿子、红果含糖量相对较高的水果应适量 监测血糖 * 意外生病或发生恶