小儿厌食症病例对照研究.pdfVIP

目 录 中文摘要………………………………………………………………………1 英文摘要………………………………………………………………………3 符号说明………………………………………………………………………”5 材料与方法……………………………………………………………………7 结 果…………………………………………………………………………………………………9 讨论………………………………………………………………………………………………·17 结 论………………………………………………………………………………………………·28 附I訇………………………………………………………………………………………………·29 参考文献……………………………………………………………………·31 综支苤………………………………………………………………………………………………·34 至艾 了翼1牙j………………………………………………………………………………………………。44谓}………………………………………………………………………………………………．44 攻读学位期问发表的学术论文……………………………………………·45 原创性声明……………………………………………………………………46 万方数据 塞出医堂瞳亟±堂焦诠塞 小儿厌食症病例对照研究 研究生：郎俊凤 麓嚣豢／／I…I／I／I／／／I／／I／／／II嘲／／／／I／／／I／／／／／／I／15／／U／／3／／／／／／导师：张钦凤教授 。ruVoJ 中文摘要 目的 通过对中医医院儿科因“厌食”就诊，且符合“小儿厌食”西医、中医诊断标准的 门诊患儿进行流行病学研究，研究小儿厌食症的流行病学特征，探讨d,Ji,厌食发病的 相关影响因素，为厌食症的预防和治疗提供科学依据。 方法 例。 对照组：选择“非d,JL厌食症”儿童，身体无疾患，年龄、性别与病例组比例相近， 达到两组间年龄与性别具有可比性。 采用统一的流行病学调查表，对病例组和对照组进行问卷调查。调查方式是面对 面问卷调查。调查内容包括：一般情况、母亲孕期的情况、新生儿出生情况、婴儿期 的喂养情况、儿童的个性、父母育儿观念与方法、儿童的健康状况及血红蛋白、血清 微量元素等共38项内容，对各项内容进行统计学分析与描述，对有统计学意义的因 素，进行多因素非条件Logistic回归分析，控制混杂因素后，分析影响厌食症的各项 有关因素。 结果 厌食是影响儿童生长发育的常见病，其原因较为复杂。儿童的饮食状况可能与母 亲孕期情况、喂养情况、自身个性及健康状况等密切相关。本次研究单因素分析显示： 病例组与对照组儿童身体发育与营养状况，如身高、体重、红细胞数、血红蛋白均有 明显的差别，差异有统计学意义(p0．001)。婴儿喂养方式、添加辅食时间、婴儿期 对食物的兴趣、偏食、喜欢肉食蔬菜、儿童不良饮食习惯(吃饭时是否边吃边玩，过 多喝饮料吃零食)、儿童性格、儿童对家长的依赖性、家长养育方式(家长对儿童营 养的重视情况、家长溺爱儿童)、血中微量元素铁、锌、铜、钙、镁15个因素均与厌 1 万方数据 塞出匿堂睦亟±堂焦途塞 食症有统计学联系(po．05)。将单因素分析有统计学意义的15个因素引入模型，进 行多因素非条件Logistic回归分析，最终进入回归模型的因素有10个，揭示主要影 响因素为辅食添加时间、家长是否注重儿童营养、偏食、儿童对家长的依赖程度、家 长对孩子的溺爱程度、血清微量元素(锌、铁、铜、钙)缺乏。其中及早添加辅食、 家长注重儿童营养、儿童喜欢肉食和蔬菜是保护性因素，儿童对家长依赖程度高、家 长溺爱孩子、缺锌、缺铁、缺铜、缺钙是小儿厌食症的危险因素。 结论 d,J1．厌食的病因是复杂的，多为综合性因素而并非单一因素所致。本研究结果建 议，