儿童体格测量与生长发育评价.pptVIP

* * * * * * * 一个9个月的女婴，护士发现她身长只有63cm（P3）。 该女婴足月顺产，出生体重3.05kg，1月身长54cm，5月身长61cm 。 -----我们需要时常校准器材以及准确的测量方法。如果有任何怀疑，应该再次测量。 * * * The ratio of sitting height divided by total height(SH/H ratio) equals approximately 0.67 at birth, 0.6 at 2 yr, and 0.55 after age 6 yr. That is, the older the baby is,the smaller the ratio of SH/TH are. * 图片词汇试验 模板来自于 * * 结果表达(查表计算) T2－T1=人群增长参数（X2－X1）正常 T2－T1 =负数 　　　　　下降 T2－T1 =0 　　　　　　不增 T2－T1 人群增长参数 　　　 不足 T2－T1 人群增长参数 　　　加速 正常 * 结果表达 (生长曲线图) T2 T1 P97th P3rd P50th T2－T1=人群增长参数（X2－X1） T1 * 下 降 T2 P97th P3rd T2－T1 =负数 * 不足 T2 T1 P97th P3rd T2－T1 人群增长参数 T1 * 不增 T2 P97th P3rd T2－T1 =0 * 加 速 T2 T1 P97th P3rd T2－T1 人群增长参数 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 P97th P50th P3rd 40 45 50 55 60 65 70 75 80 85 90 95 测量错误 measurement error * cm 身长,女 * 早产儿评价年龄矫正时限 矫正胎龄至40周（足月）后再评价 身长矫正至40月龄 体重矫正至24月龄 头围矫正至18月龄 * 身材匀称度 可反映人体下肢发育状况，用坐高（顶臀长）/身高（长）比值与人群参数比值比较． * At birth 1y 2y 6y 10y 14y SH(cm) 33.5 47.9 53.3 64.7 73.2 86.1 TH(cm) 50.2 76.5 87.9 116.2 136.6 162.5 SH/TH 0.67 0.63 0.61 0.56 0.54 0.53 不同年龄坐高与身高的比值 * 结果表达(计算比值) 个体比值≤人群参数比值 正常（匀 称） 个体比值＞人群参数比值 异常（不匀称） 体格生长评价的应用 1、生长监测 2、营养状况分析 3、身材矮小诊断及病因筛查 4、神经系统疾病筛查 5、性早熟筛查 营养状况评价法 （1）年龄别体重 是以时间年龄来比较体重大小的方法，能筛查发育迟缓、营养不良或肥胖，主要适用于新生儿和婴幼儿。 体重低于年龄别体重均数2个标准差为低体重。 仅反映儿童有营养不良，不能区分是近期还是长期营养不良。 （2）身高别体重 也称“身高标准体重”，是用以反映儿童现时营养状况的评价方法。 低于身高别均数体重减2个标准差为消瘦; （在均数体重减2个至3个标准差之间为中等消瘦，低于均数体重减3个标准差为重度消瘦）； 反映儿童近期急性营养不良。 （2）身高别体重（小于2岁） 百分位法： P85th~ P97th为超重 ≥P97th为肥胖 ≤P3rd为消瘦 （2）体质指数（大于2岁） 体质指数=体重/身高M2 P85th~ P95th为超重 ≥P95th为肥胖 ≤P5th为消瘦 （3）年龄别身高 是以时间年龄来比较身高大小的方法。 对学龄儿童筛查营养不良时，应先使用“年龄别身高”筛查生长迟滞者，再用“身高别体重”筛查出消瘦者，两者合并，构成全部营养不良人群。 心理行为发育评价 婴幼儿每次进行健康检查时，需按照儿童生长发育监测图的运动发育指标进行发育监测，定期了解儿童心理行为发育情况，及时发现发育偏离儿童。有条件