儿童口腔行为管理儿童口腔检查.ppt

练 习 患儿赵钱孙,男,1995年8月21日出生,病历号638907检查日期： 年 月 日，检查者： 两恒中切牙之间舌侧有一多生牙 左上中切牙外伤嵌入 左上第一恒磨牙合面中龋 右上侧切牙畸形舌侧沟 右上第一乳磨牙远中合面龋,颊侧瘘管 右上第二乳磨牙近中合面不良充填体 患儿赵钱孙,男,1995年8月21日出生,病历号638907 左下第一乳磨牙近远中合面深龋 左下第二乳磨牙近中合面深龋,颊侧中龋 右下乳尖牙远中舌侧中龋 右下第一乳磨牙缺失 右下第二乳磨牙近中合面完好充填 下中切牙位置正常 D 周楷岳，男，出生日期：2002年1月2日， 病历号61000，检查日期：2008年7月23日 章岳帆，女，出生日期：1998年5月6日，病历号：623741，检查日期：2008年8月28日 武嘉诚，男，出生日期：2004年3月5日，病历号：623781，检查日期：2010年8月2日 周琳，女，出生年月：1998年11月1日 病历号611129 检查日期：2004年6月6日 王大夫，男，出生日期：1999年2月15日，病历号：611111， 检查日期：2008年4月28日 √ √ * 焦虑和儿童第一次就诊的配合程度有关。各年龄的患儿都有关，但小于4岁的儿童影响更大。 * 信息和病情有关，对于我们收集完整病例，总结经验有关，不能忽略。 牙列分唇侧和舌侧 最上方和最下方为乳牙列,中间为恒牙列 龋坏程度、良好充填和不良充填按各牙位按解剖形态划分记录 牙位对应方框填萌出度 、M 内容填在表示牙位的圆圈上,瘘管分唇舌侧 * 儿童口腔检查表构成 基本信息 符号释义 牙列检查 发育异常 牙周和咬合检查 治疗设计 患者基本信息 姓名 性别 出生日期 病历号 X线号 检查日期 检查医生 各种符号意义 龋:五度划分法（流行病检查时的记录方法） 1 浅龋； 2 中龋； 3 深龋； 4 牙髓炎、根尖炎； 5 残根、残冠 龋：1, 2, 3, 4, 5 2 1 3 4 5 1 3 3 4 3 2 3 1 2 3 4 5 完好充填: F (Filled) 恒后牙 乳后牙 乳前牙 不良充填体: X 外伤牙: T (Traumatic teeth) 乳牙 恒牙 窝沟封闭: S (Sealant) 全冠: C (Crown) 间隙保持器: M (maintainer) 多生牙: 牙齿萌出程度: 1/3 破龈但牙冠未完全暴露 , 2/3 牙冠外形高点暴露但未建合 , √ 完全萌出并建合者） 缺失牙或未萌牙: — 瘘管: ⊙ 前牙 后牙 乳牙 恒牙 牙列检查 E D E D 龋：1, 2, 3, 4, 5 4 4 4 E D 完好充填: F 不良充填体: X E D X X F F F F 全冠: C 窝沟封闭: S 5 6 E D C S S 间隙保持器:M 多生牙: 瘘管:⊙ M ⊙ 缺失牙或未萌牙: — 牙齿萌出程度：1/3,2/3,√ √ √ √ √ √ √ 1/3 √ √ √ √ F F F F F F F F F F F F — — — — — — — — — — — — — 发育异常、咬合情况、牙周状况 釉质发育不全 发育异常 畸形中央尖 发育异常 畸形舌侧窝、畸形舌侧沟、畸形舌侧尖 发育异常 牙齿错位：唇向错位、舌向错位、扭转，高地位、异位萌出 发育异常 咬合情况：正常、对刃、反合、开合 咬合情况 磨牙关系(6建合时，Angle Ⅰ, Ⅱ, Ⅲ), 末端平面(6未建合时,S平行,M近中,D远中); 覆合(1/3-1/2, 1/2-2/3，2/3), 覆盖(3-5,5-8,8mm)分度记录; 牙列拥挤(2-4,5-9,10mm); 口腔不良习惯：吮指、吐舌、咬下唇、口呼吸、偏侧咀嚼 咬合情况和口腔不良习惯 牙周状况 口腔卫生情况:良好、一般、差; 软垢指数(0,1,2,3); 牙龈指数(Ⅰ, Ⅱ, Ⅲ) 治疗设计 在系统检查的基础上做出, 治疗设计应该与检查内容相对应。 受检查条件的限制,治疗设计只反映初步的治疗计划。 治疗设计 药物涂布：氟化物 充填治疗：3度以内的龋坏 窝沟封闭：恒磨牙，前磨牙和有畸形舌侧沟的前牙， 乳磨牙也是适应征 PRR(预防性树脂充填) ：早期龋坏的恒磨牙 牙髓治疗：冠髓切断术、