第二章 第二节 腧穴总论.pptVIP

临床应用： 相表里两经的病变 归属脏腑的病变 所在局部的病变 原络穴可配合应用， “原络配穴法”、“主客配穴法” 例：先肝病（先病者为主） —取肝经原穴太冲（主穴） 后胆病（后病者为客） —取胆经络穴光明（客穴） 十五络穴歌 列缺偏历肺大肠，通里支正心小肠； 心包内关三焦外，公孙丰隆脾胃详； 胆络光明肝蠡沟，大钟肾络膀飞扬； 脾有大络名大包，任络尾翳督长强。 （四）背俞穴　（首见于《灵枢》） 脏腑之气输注于背腰部的腧穴。 十二俞穴。 分布：背腰部，均在膀胱经第一侧线上 应用：诊断和治疗相应脏腑病变以及与腑相关的五官、皮肉、筋脉病变。 　　　多用于脏病　（从阳引阴） 故善用针者，从阴引阳，从阳引阴，以右治左，以左治右，以我知彼，以表知里，以观过与不及之理，见微得过，用之不殆。（《素问·阴阳应象大论》） 十二背俞穴歌 胸三肺俞四厥阴， 心五肝九十胆俞， 十一脾俞十二胃， 腰一三焦腰二肾， 腰四骶一大小肠， 膀胱骶二椎外灵。 （五）募穴　（首见于《素问》） 脏腑经气汇集于胸腹部的腧穴。 十二募穴。 分布：胸腹部，与其所属的脏腑部 位接近。 应用：治疗脏腑病变 　　多用于腑病　（从阴引阳） 肺募中府心巨阙，肝募期门脾章门， 肾募京门胃中脘，胆募日月焦石门， 小肠关元大天枢，膀胱中极膻中络。 十二募穴歌 俞、募穴配合应用，称俞募配穴法。 如胃痛—中脘配胃俞　 俞、募穴表 脏腑 俞穴 募穴 肺 肺俞 中府 心包 厥阴俞 膻中 心 心俞 巨阙 肝 肝俞 期门 脾 脾俞 章门 肾 肾俞 京门 胃 胃俞 中脘 胆 胆俞 日月 膀胱 膀胱俞 中极 大肠 大肠俞 天枢 三焦 三焦俞 石门 小肠 小肠俞 关元  （六）八脉交会穴（始见于《针经指南》） 奇经八脉与十二经脉之气交会的八个腧穴。 分布：肘膝关节以下，腕踝关节附近 主治：本经及奇经八脉的病变。 八脉交会穴歌 公孙冲脉胃心胸，内关阴维下总同。 临泣胆经连带脉，阳维目锐外关逢。 后溪督脉内眦颈，申脉阳跷络亦通。 列缺任脉行肺系，阴跷照海膈喉咙。 公孙通冲脉 　　　　　 ｝合于心、胸、胃 内关通阴维脉 后溪通督脉 　　　　　｝合于目内眦，颈项、耳、肩 申脉通阳跷脉 临泣通带脉 　　　　　 ｝合于目锐眦，耳后、颊、颈、肩 外关通阳维脉 列缺通任脉 　　　　 ｝合于肺系、咽喉、胸膈 照海通阴跷脉 （七）八会穴　首载于《难经》） 脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓的精气会聚的八个腧穴。　 分布：躯干部和四肢部 应用：治疗八种精气有关的病变 八会穴歌 血会膈俞气膻中， 脉会太渊筋阳陵， 骨会大杼髓绝骨， 脏会章门中脘腑。  （八）郄穴　（首载于《甲乙经》） 各经经气深聚的部位。 共十六郄穴（十二经、阴阳跷脉、阴阳维脉各有一郄穴）。　 分布：肘膝关节以下 应用：治疗本经、本脏腑的重症、急症 　阳经郄穴多治痛证、阴经郄穴多治血证。 十六郄穴 手太阴肺经 孔最 手厥阴心包经 郄门 手阳明大肠经 温溜 手少阳三焦经 会宗 足阳明胃经 梁丘 足少阳胆经 外丘 足太阴脾经 地机 足厥阴肝经 中都 手少阴心经 阴郄 阴跷脉 交信 手太阳小肠经 养老 阳跷脉 跗阳 足太阳膀胱经 金门 阴维脉 筑宾 足少阴肾经 水泉 阳维脉 阳交 （九）下合穴 （始见于《灵枢》） 六腑之气下合于足三阳经的六个穴位 分布：膝关节附近 应用：治疗六腑病变 下合穴歌 大肠下合上巨虚, 小肠下合下巨虚, 三焦委阳胆阳陵, 膀胱委中胃三里。 下合穴 大肠 上巨虚 胃 足三里 小肠 下巨虚 膀胱 委中 三焦 委阳 胆 阳陵泉 （十）交会穴　始见于《甲乙经》） 含义：两经及两经以上的经脉相交或会合的腧穴。 分布：头面、躯干部 应用：治本经及相交经脉的病变。 ? * 以天文学上日月星辰而命名：如日月、上星、太乙等 * 以山、陵、丘、墟来比喻：大陵、商丘、丘墟等 以溪、谷、沟、渎来比喻：后溪、阳谷、水沟、四渎等 以海、泽、池、泉、渠、渊来比喻：少海、尺泽、曲池、涌泉、经渠、太渊等 以街、道、冲、处、市、廊来比喻：气街、水道、关冲、五处、风市、步廊等 * 以动物名称来形容：鱼际、鸠尾、伏兔等 以植物名称来形容：攒(Cuan)竹等 以建筑物来形容：天井、库房、天窗等 以物品来形容或会意：天鼎、悬钟等 * 以人体解剖部位来命名： 大体解剖名称来命名：乳中、大椎、巨骨等 内